正确答案: 右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力,再拟治疗方案
B
题目:患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]先天性髋脱位的分型为
髋关节半脱位
髋关节全脱位
髋臼发育不良
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
解析:先天性髋关节脱位的分型主要有以下4种分类方法:①Crowe分类法:Crowe等根据X线片测量股骨头移位距离与股骨头及骨盆高度的比例将其分为4型,Ⅰ型:股骨头移位占股骨头高度不到50%,或骨盆高度不到10%;Ⅱ型:股骨头移位占股骨头高度的50%~75%,或骨盆高度的10%~15%;Ⅲ型:股骨头移位占股骨头高度的75%~100%,或骨盆高度的15%~20%;Ⅳ型:股骨头移位超过股骨头高度的100%,或骨盆高度的20%。②Hartofilakidis分类法:Hartofilakidis等根据股骨头脱位的程度,将CDH分为3型,Ⅰ型:髋臼发育不良,即股骨头半脱位,股骨头大部分仍包含在真臼内,但多存在髋臼变浅及髋臼上缘的骨质缺损;Ⅱ型:低位髋关节脱位,股骨头在髂骨翼上与一假臼构成关节,假臼与真臼存在有一重叠区,髋臼前后壁存在骨质缺损且髋臼浅,开口小,Ⅲ型:高位髋关节脱位,股骨头向上、向后明显移位,并在髂骨翼上与一明显、独立的假臼构成关节,髋臼四壁均存在骨质缺损。③Eftekhar分类法:Eftekhar根据病情的发展提出了4阶段分类法,第1阶段:髋臼仅表现为轻度变长及发育不良,且存在有股骨头的发育畸形;第2阶段:表现为存在一与真臼部分重叠的假臼;第3阶段:表现为存在一高位、独立的假臼;第4阶段:股骨头向上向后脱位,但与髂骨翼不相接触。④Kerboul分类法:Kerboul等基于髋臼局部的骨量,髋臼的倾斜,周围软组织的挛缩,膝关节的畸形,肢体的不等长等多方面的考虑,为方便髋关节置换术的术前计划,提出可将CDH分为两类:即高位髋关节脱位和半脱位。在所有CDH的分类方法中,由于Crowe的分类方法简单实用,具有较高的量化成分,可对不同作者、不同手术的效果进行比较,故现已被大多数学者所采用。Hartofilakidis 的方法因简单实用,也常被使用。【避错】畸形性髋脱位不是先天性髋脱位的分型
[单选题]窦性P波的组成是
前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
[单选题]一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )
香砂六君子汤
[单选题]胎粪性腹膜炎是由于胚胎期某种原因造成的肠道穿孔而引起的腹膜炎,其临床表现和辅助检查特点中,不会出现的是
腹腔穿刺可抽出淡血性液体
[单选题]关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点,错误的是
感染性休克发生早,血压下降快
解析:革兰阳性菌脓毒症引起休克发生晚,持续短,血压下降慢。故答案应选D。
[单选题]急性阑尾炎与肠痉挛的主要鉴别点是
是否有右下腹固定压痛
解析:肠痉挛可反复发作,无明显压痛点。
[多选题]有关血清蛋白的描述,正确的是
球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
白蛋白的半衰期为15~19d
[单选题]正常情况下,婴儿前囟闭合的年龄是 ( )
1~1.5岁
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