正确答案:

腹部CT扫描 胸部X线片 核素骨显像

ABE

题目:患者男,66岁。健康体检时B超发现右肾占位7天。7天前患者在当地健康体检时行B超示右肾直径约5.0cm低回声肿物,考虑为肾实性占位。患者无腰痛、肉眼血尿、消瘦及其他不适,精神、食欲尚可,大小便如常,体重无明显减轻。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。不嗜好烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。入院后检查血常规、凝血功能均未见明确异常;谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CRE)均正常,碱性磷酸酶(ALP)220U/L(正常值40~150U/L);心电图:窦性心律,正常心电图。

解析:1.中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》2011版中推荐:对肾癌患者腹部CT及胸部X线片的检查结果是术前临床诊断和分期的主要依据。碱性磷酸酶升高的患者应当行核素骨显像除外骨转移,腹部X线平片可为开放性手术选择切口提供帮助。肾穿刺活检和肾血管造影对肾癌的诊断价值有限,一般不作为常规检查项目。PET/CT也不作为诊断肾癌的常规检查项目。

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