正确答案:

急性盆腔结缔组织炎

D

题目:妇女,28岁,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml,未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不规整包块,不活动。该患者最可能的诊断为

解析:产褥感染,若病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块,可同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔,也可形成“冰冻骨盆”。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于确诊葡萄胎,下列哪些证据最为可靠
  • B超见子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区

    妊娠12周以后尿稀释试验1:256阳性

  • 解析:确诊葡萄胎靠B超检查和血、尿hCG检查。完全性葡萄胎的典型超声图像为子宫大于相应孕周,无妊娠囊或胎心博动,宫腔内充满不均质集状或短条状回声,呈落雪状,水泡较大时则呈蜂窝状,故正确答案为AD

  • [单选题]行宫腔镜检查与治疗的禁忌证是
  • 急性生殖道感染


  • [单选题]孕妇行剖宫产的绝对指征是
  • 骶耻外径14cm


  • [单选题]关于羊水的描述,不正确的是
  • 吸收:主要由胎肺和胎儿皮肤完成


  • [单选题]放置节育环的禁忌证不包括
  • 轻度贫血

  • 解析:宫内节育器禁忌证: ①妊娠或妊娠可疑。②生殖道急性炎症。③人工流产出血多,怀疑有妊娠组织物残留或感染可能;中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后,子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。④生殖器肿瘤。⑤生殖器畸形如纵隔子宫、双子宫等。⑥宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。⑦严重的全身性疾病。⑧宫腔5.5cm或>9.0cm(除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架宫内节育器)。⑨近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。⑩有铜过敏史。

  • [多选题]下列有关宫颈癌说法恰当的是
  • 宫颈癌发病是多种因素综合作用结果

    宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤

    早期宫颈癌常无症状,也无明显体征

  • 解析:宫颈癌发病是多种因素综合作用结果,是最常见的妇科恶性肿瘤,是由子宫颈上皮内瘤变形成后继续发展,突破上皮下基底膜,浸润间质,形成子宫颈侵润癌,故宫颈癌好发于宫颈移行带,但不是全部起源于宫颈移行带。鳞癌占全部的75%~80%,早期宫颈癌常无症状,也无明显体征,随病变发展,可出现阴道流血,阴道排液和晚期症状。选ABE。

  • [单选题]下列内容属于现病史的是
  • 本次发病到就诊的时间


  • [单选题]关于胎儿生殖系统描述恰当的是
  • 女性胎儿可在出生后出现激素撤退性阴道流血

  • 解析:胎儿生殖系统在妊娠第6周发生,在妊娠第8周形成原始性腺,原始性腺的进一步分化取决于Y染色体的睾丸决定因子。男性胎儿睾丸在妊娠近足月时才下降至阴囊内,女性胎儿可在出生后出现激素撤退性阴道流血或者血性白带。

  • [单选题]母儿血型不合的胎儿不会出现下列哪种情况
  • 肾积水


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