正确答案:

呈息肉状向子宫腔内生长 阴道出血淋漓不断 下腹痛

ADF

题目：患者女，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮+孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。

解析：子宫内膜间质肉瘤（既往称为低度恶性子宫内膜间质肉瘤）：有向宫旁组织转移倾向，较少发生淋巴及肺转移。复发迟，平均初始治疗后5年复发。大体见子宫球状增大，有颗粒样或小团块状突起，质如橡皮，富有弹性。切面见肿瘤呈息肉状或结节状，子宫内膜突向宫腔或侵及肌层，有时息肉有长蒂可达宫颈口外。瘤组织呈鱼肉状，均匀一致，呈黄色。镜下见子宫内膜间质细胞侵入肌层肌束间，细胞形态大小一致，细胞质少，核分裂象＜10／10HP。阴道不规则流血最常见。肉瘤生长快，子宫迅速增大或瘤内出血、坏死、子宫肌壁破裂引起急性腹痛。

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[单选题]51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查子宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的措施是

诊断性刮宫活组织检查

解析：本例怀疑为子宫内膜癌，故诊断性刮宫并活检对确诊是必不可少的。

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孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好，未超过预产期

解析：胎儿生长受限继续妊娠的指征：胎儿状况良好，胎盘功能正常，妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者，可以在密切监护下妊娠至足月，但不应超过预产期。

[单选题]关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的

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解析：骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多，称均小骨盆，多见于身材矮小、体型匀称的妇女。

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行剖宫产术

[多选题]预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有

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扩张宫颈不宜过速或用暴力吸宫负压应适当

吸宫时注意是否吸净，并需查吸出物中的绒毛胎儿是否完全

[单选题]关于产褥期临床表现，以下哪项正常( )

子宫复旧因授乳而加速

[单选题]女，人工流产术后1周，腹痛伴有发热1天而入院。查体：T38.8℃、P101次／分、BP90／60mmHg，下腹压痛及反跳痛，阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛，子宫略大，压痛。可能的诊断为

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游走肾

肾下垂

身材瘦长者

[单选题]对于胎儿电子监测，不恰当的是

无激惹试验是宫缩时FHR的变化

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