正确答案:

缺氧发作

B

题目：患儿，4岁。发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。晕厥的主要原因是

解析：法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。法洛四联症的缺氧发作的表现：婴儿期常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。所以选择B。 【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，男，1岁半。因室间隔缺损入院，突然出现烦躁不安、青紫。体检：神志清，两肺底有少许湿啰音，心率180次/分，肝脏在肋下3.5cm，该患儿可能合并了( )

心力衰竭

解析：心力衰竭典型症状为呼吸困难、乏力和水肿、心慌、发绀。体征为两肺底少许细湿啰音，肝大肋下两指。示右侧少量胸水。

[单选题]患儿，女，6岁。肥胖症，建议家长提供蛋白质、脂肪、糖各占

30%～35%，20%～25%，40%～45%

解析：肥胖患儿多采用低脂肪、低糖和高蛋白食谱，蛋白质供能占30%～35%，脂肪占20%～25%，糖占40%～45%。 【该题针对“实践能力-小儿肥胖症护理措施”知识点进行考核】

[单选题]过敏性紫癜患儿实验室检查正确的是

毛细血管脆性试验阳性

解析： 血小板计数和凝血检测：血小板计数通常是在正常范围内，可以升高，但不会下降。除外特发性血小板减少性紫癜（ITP）。血小板计数正常和凝血功能（即PT、APTT、纤维蛋白裂解产物）正常，可以除外血栓性血小板减少性紫癜（TTP）。

[单选题]外周静脉置入中心静脉导管的首选静脉是

贵要静脉

解析：外周静脉置入中心静脉导管时贵要静脉是PICC插管的首选。此静脉直、粗，静脉瓣较少。当手臂与躯干垂直时，为最直接的途径，经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉。正中静脉是PICC的次选。此静脉粗、直，但个体差异较大，静脉瓣较多。理想情况下，从肘正中静脉进入贵要静脉，形成最直接的途径，经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉。头静脉是PICC的第三选择。静脉前粗后细，且高低起伏。在锁骨下方汇入腋静脉。进入腋静脉处有较大角度，可能有分支与颈静脉或锁骨下静脉相连，引起推进导管困难。

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