正确答案:

骨盆骨折

E

题目：患者男性，27岁，工地高空坠出现血压下降，腹胀，腹痛。查自挤压分离试验阳性，双下肢不等长部瘀斑。最可能的诊断是

解析：患者有高空坠落史，出现血压下降，髂骨挤压试验阳性，双下肢不等长，会阴部淤斑，可以首先诊断骨盆骨折。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]含酸性药物的中成药不宜与下列哪种药合用

氨茶碱

解析：含酸性药物的中成药（如六味地黄丸）与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、复方氢氧化铝片（胃舒平）不宜同时服用。因后四种两药为碱性药物，同时服用则会发生酸碱中和，使中药、西药均失去治疗作用。其他选项：①降压药，不宜与含麻黄碱的中成药合用，因为麻黄碱可使血管收缩，可降低降压药的作用。②乳酶生，不宜与含黄连成分的中成药合用，因为前者能使乳酶菌活力丧失，导致乳酶生失去助消化的功能；③大环内酯类抗生素，不宜与含多种金属元素的中药（石膏、石决明、瓦楞子、龙骨、牡蛎等）及中成药合用（止咳定喘丸、龙牡壮骨冲剂等），因为多价金属离子能与上述药物分子内的酰胺基和酚羟基结合，生成难溶性的化合物或络合物而影响吸收，降低药效；也不宜与含有鞣质的中药（如五倍子、石榴皮、山茱萸、虎杖、大黄等）以及中成药合用（黄连上清丸、牛黄解毒片、七厘散等），因这些中药中所含的鞣质可与这些抗生素在胃肠道结合产生沉淀，降低生物利用度。

[单选题]以下对于糖皮质激素的应用适应证，描述错误的是( )。

胸腔无渗出

解析：糖皮质激素的应用适应证是：①全身中毒症状明显；②严重喘憋或呼吸衰竭；③合并感染性休克；④伴有脑水肿、中毒性脑病等；⑤胸腔短期有较大量渗出。

[单选题]患者，男，62岁。胆结石手术后第8天突发呼吸困难2小时，有COPD病史20余年。查体：血压110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率130次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发( )。

自发性气胸

解析：阻塞性肺气肿并发自发性气胸表现为突发一侧胸痛、气促，呼吸困难加重或出现发绀，查体气管移位、患侧叩诊鼓音、听诊呼吸音消失。

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