正确答案:

病毒性肾炎

E

题目:患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。

解析:1.患儿有肾病综合征的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿,同时伴有血尿,符合肾炎性肾病的诊断。 2.激素敏感指激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。激素部分敏感指治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++。激素耐药指治疗满8周,蛋白尿仍在++以上。激素依赖为对激素敏感,用药即缓解,但减量或停药2周内复发,恢复用量或再次用药又可缓解并重复2~3次者。反复指在激素用药过程中尿蛋白已转阴,后又出现尿蛋白++以上。

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