[单选题]女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白（＋），ANA1﹕640，C3减低；目前最恰当的诊断是

正确答案 ：A

系统性红斑狼疮

解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白（＋），ANA1∶640，C3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。

[单选题]血栓的结局不包括（ ）。

正确答案 ：A

梗死

[单选题]下列哪一项是肝硬化最为常见的死亡原因

正确答案 ：A

肝性脑病

[单选题]流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点

正确答案 ：B

人是唯一的传染源

解析：流行性脑脊髓膜炎流行范围很广，并不是地方性疾病。该病传染源是病人和带菌者，故人是唯一传染源。由于受母体抗体保护，该病在新生儿少见，发病年龄一般从2～3个月开始，6个月至2岁发病率最高。被感染者中大多呈隐性感染，仅1％表现为典型化脓性脑膜炎。

[单选题]男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3－4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2－4周方缓解，饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

正确答案 ：B

消化性溃疡出血

解析：消化道出血的鉴别诊断包括两大方面：出血部位及病因的鉴别。上消化道出血以黑便为主要临床表现，可伴或不伴呕血，而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。

[单选题]脊柱关节病的临床特点不包括

正确答案 ：B

午后加重的下腰部疼痛

解析：本组疾病下腰部疼痛有休息后加重，伴晨僵，活动后减轻的现象。

[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点

正确答案 ：D

颈静脉怒张，肝颈回流征（＋）

解析：肝大、浮肿、腹水、黄疸在肝硬化和右心衰竭，特别是重症右心衰竭晚期均可出现。但颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体静脉系统淤血的典型体征，在右心衰竭时可以出现。而肝硬化属门静脉系统高压，一般不直接影响体循环，故不出现该体征。临床上可以此体征作为鉴别。

[单选题]3天抗菌疗法不适合

正确答案 ：E

以上均不适合

[单选题]霍奇金淋巴瘤的治疗，下列哪项不正确

正确答案 ：D

化疗缓解后即可停药

[多选题]属于固涩剂的是（ ）

正确答案 ：ABCD

金锁固精丸

牡蛎散

四神丸

清带汤

[单选题]花生四烯酸代谢产物的作用不包括（ ）。

正确答案 ：C

加重组织损伤

[单选题]关于麻疹的流行病学下列哪项不正确

正确答案 ：E

易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天，接受被动免疫者无需观察隔离

[单选题]男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

正确答案 ：A

食管胃底静脉曲张破裂出血

解析：患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。

[单选题]强直性脊柱炎的关节X线片可显示

正确答案 ：E

椎体方型变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

解析：强直性脊柱炎的关节X线片除骶髂关节改变外，脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方变，后期可因棘上韧带骨化和椎间盘钙化而形成呈竹节样改变。

[单选题]原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断

正确答案 ：B

选择性腹腔动脉造影

解析：对肝癌的诊断方法包括B超检查、CT、X线肝血管造影、放射性核素肝显像、磁共振显像、肝穿刺活检等方法。B超及CT可显示直径为2cm以上的肝癌，放射性核素肝显像可显示直径在3－5cm以上的肿瘤，仅X线肝血管造影可显示直径在1cm以上的癌结节。而肝穿刺活检、血清γ—GT检测对定位诊断无帮助。

[多选题]眩晕病常见的证型有（ ）

正确答案 ：ACDE

肝阳上亢

痰浊中阻

气血两虚

肾精不足

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