[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是( )
正确答案 :B
真武汤
[多选题]下面关于环苯扎林的说法,不正确的是()
正确答案 :ABC
它的结构与抗惊厥药相似
它有胆碱能不良反应
老年患者无需剂量调整
解析:环苯扎林的结构与TCAs相似,这表明显著的抗胆碱能不良反应。它显示的一个不良反应与TCAs相似,包括嗜睡和烦躁,尽管通常没有显示产生明显的窦性心动过速之外的心律失常。老年患者不太耐受环苯扎林并且可能引起幻觉和明显的抗胆碱能不良反应,诸如镇静。老年患者显著降低使用剂量可能是顾虑周到的。
[多选题]在使用MMPI对脊髓电刺激患者进行评估时,Richard North的研究团队注意到()
正确答案 :AC
用量表1评分高的患者(疑病症)倾向于从脊髓电刺激试验转为电极植入
用量表3评分更高的患者(癔病)短期预后良好,但长期预后不好
解析:MMPI已经广泛应用于进行SCS的患者。North的研究团队指出评分高的疑病症患者倾向于从脊髓电刺激试验转为电极植入;但是,量表3(癔病)的患者短期效果良好但长期预后不好。
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
正确答案 :D
肘横纹至腕横纹的距离是12寸
[多选题]圆锥综合征的主要特征包括()
正确答案 :BD
对称性截瘫
上运动神经元损害体征
解析:脊髓硬膜外压迫是指硬脑膜外损伤使脊髓或马尾神经根受压迫。硬膜外脊髓或马尾受压迫是肿瘤第二常见的神经并发症,发生于高达10%的患者。最常见的导致转移性硬膜外压迫的肿瘤为乳腺癌、肺癌、前列腺癌、淋巴瘤、肉瘤和肾癌。脊髓圆锥的损伤通常导致快速进展的对称性会阴痛,伴随早期的自主神经紊乱,鞍区感觉丧失和运动无力。直腿抬高试验受限常提示硬膜外或硬膜内髓外损伤导致的神经根压迫,而节段性疼痛和马鞍回避提示髓内疾病。
[多选题]横向三极SCS设置()
正确答案 :BD
提供最大脊索刺激以及最小的脊根刺激
一般包括一个脊中线八极头与两个相邻的四极头
解析:横向三极SCS包括一个中央阴极和周围包绕的阳极,目的是使电流更深入从而刺激支配背部的纤维,所以才能用来治疗背痛而不是足痛。陈述中D.项亦正确,大多数SCS系统目前允许16导。
[单选题]"实"的病机最根本的方面是( )
正确答案 :A
邪气亢盛
[多选题]炎症反应后可以观察到神经生长因子表达增强,这是由于受影响处组织细胞合成释放神经生长因子。多种刺激可以影响神经生长因子的表达,包括()
正确答案 :ABCD
2IL-1β,IL-4,IL-5
肿瘤坏死因子α和转化生长因子β
血小板源生长因子
表皮生长因子
解析:炎症过程中,NCF表达增高。NGF是炎性疼痛中的重要介质。NGF对小型感觉神经元中具有神经保护作用,NGF的水平随着神经病理性疼痛类型不同而改变。然而,到目前为止,NGF在神经病理性疼痛中的作用机制仍不清楚。组织NGF可以最大程度上阻滞炎症对感觉神经元的影响。在人类不同炎症状态下,包括炎性膀胱内,以及关节炎患者的关节滑液中,NGF水平不同。
[多选题]经络的生理功能是( )
正确答案 :ABCDE
调节机能平衡
感应传导
通行气血,濡养脏腑组织
沟通表里上下
联系脏腑器官
[多选题]纤维肌痛综合征进展的危险因素是()
正确答案 :ABC
身体创伤
发热性疾病
纤维肌痛家族史
解析:目前研究发现如果患者有发热性疾病、外伤史或有纤维肌痛综合征家族史,纤维肌痛症状会加重。大约1/3的纤维肌痛患者有家庭成员以前被诊断为纤维肌痛。
[多选题]下列对于射频中阻抗测量叙述正确的是()
正确答案 :BD
阻抗测量能探测针尖是否进入不同介质,如血管结构或骨膜
阻抗测量能检测电回路中的断路或者短路
解析:A.过低的阻抗提示针尖在非目标组织区,例如,血管、脑脊液或髓核。
B.正确。
C.传统上即使在透视引导下也用阻抗数据辅助针尖定位。
D.正确。臀上神经卡压可以用冷消融法治疗。
[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是( )
正确答案 :C
宋、金、元
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
正确答案 :B
温胆汤
[多选题]肌筋膜触发点的特征是()
正确答案 :BD
激活触发点引起远处疼痛
自主现象,如寒冷或局部循环变化是由于触发点激活
解析:肌筋膜触发点特征:
(1)在肌肉拉紧带焦严重压痛
(2)疼痛是一个遥远的触发点激活
(3)绷紧韧带上的触发点机械活化收缩
(4)利用触发点疼痛的机械活化再生
(5)运动范围的限制
(6)无肌肉萎缩无力
(7)自主现象如竖毛或响应于触发点激活局部环流的变化
在触发点的特征差异代表不同的肌肉,医生不应该期望通过体格检查发现在每一个肌肉的触发点和每个特征。
[单选题]望小儿指纹,食指第一节为( )
正确答案 :B
风关
[多选题]起于胞中的经脉有( )
正确答案 :ACE
冲脉
督脉
任脉
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