[单选题]男性，32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是

正确答案 ：D

踝关节外侧副韧带损伤

解析：患者伤后仍然能够行走，骨折的可能性较小，而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤，表现为外踝前外下方肿胀，压痛，局部淤血。

[单选题]下列穴位中，治疗感冒、风疹首选（ ）

正确答案 ：D

身柱

[单选题]颈椎骨折脱位伴脊髓损伤，查体：股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时的肌力应该是

正确答案 ：B

1级

解析：题目中有肌肉收缩，无关节活动，符合1级表现。 0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。 1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。 2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。 3级 肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。 5级 肌力正常。

[单选题]男性，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是

正确答案 ：D

尺神经、正中神经联合损伤

[单选题]女，38岁，车祸导致肝破裂失血性休克，血压75/40mmHg，术前输全血400ml后出现皮肤瘙痒、哮喘、呼吸困难，下列处理不正确的是

正确答案 ：E

静推毛花苷丙

解析：患者输全血后发生了过敏反应，正确的处理应该是立即停止输血，保持静脉通道，皮下注射肾上腺素，应用肾上腺皮质激素或异丙嗪，并给氧，必要时气管切开。毛花苷丙是强心药物，患者不存在心衰的情况，没必要应用毛花苷丙，因此E是正确答案。

[多选题]胸椎后纵韧带骨化的手术治疗原则不正确的是

正确答案 ：AB

超过3个节段的OPLL适合侧前方入路手术

小于3个节段的OPLL首选后路椎管后壁切除术

解析：前路骨化韧带切除，该手术可直接切除骨化的后纵韧带，防止手术节段的症状再复发，但其缺点是韧带骨化切除部位仅局限数个手术节段，对大范围的韧带骨化患者而言，若要全切除骨化病灶，创伤较大；后路椎板减压或椎板成形术，间接解压脊髓，缓解症状，该手术方法适用多节段骨化韧带造成神经症状的患者，其缺点是骨化韧带未切除，病灶持续进展容易产生再压迫，胸椎部位为后凸行走，后路减压后脊髓神经向后滑动受限。故本题答案AB描述错误。

[单选题]休克时反映重要器官血液灌注充足与否的简单有效的监测指标是

正确答案 ：C

尿量

解析：以上答案都是休克时的监测指标，动脉血乳酸盐测定尽管是比较准确地监测休克程度的指标，但它是一项有创特殊检测，比较复杂。其余四项均为简单的一般检测方法，但尿量的影响因素少，是相对更有效的监测方法。故C为正确答案。

[单选题]中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是

正确答案 ：D

腰间盘突出症

解析：患者抬重物后腰部疼痛并放射痛，考虑腰间盘突出症的可能性大。

[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有（ ）

正确答案 ：ABD

风市

百虫窝

血海

[单选题]女，44岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

正确答案 ：B

狭窄性腱鞘炎

解析：狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失。随着病程延长，出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。故选B。

[单选题]女，25岁，足背被铁板压伤后8小时，皮肤青紫，足背肿胀，波动感不明显，X线检查无骨折，其诊断是

正确答案 ：C

挫伤

解析：挫伤主要发生在皮下软组织，局部有渗血，尚没有形成血肿，皮肤可青紫但仍完整者。故本题正确答案是C。

[单选题]下列对缝匠肌的描述，错误的是 ( )

正确答案 ：A

由闭孔神经支配

解析：缝匠肌是由股神经支配，不是闭孔神经支配。

[单选题]肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性，在下列治疗中极为重要的是 ( )

正确答案 ：D

肩关节主动功能锻炼

解析：题目中肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性，提示肩周炎，最重要的是肩关节主动功能锻炼。

[单选题]8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动，高热，来院后，最有意义的检查哪项

正确答案 ：E

分层穿刺

解析：患者外伤后出现全身症状高热，局部症状明显肿胀，剧痛，不敢活动，考虑急性骨髓炎，分层穿刺最有意义。

[单选题]胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，不应采用 ( )

正确答案 ：B

伤员取卧位

解析：胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，伤员取半坐位，可作颈迷走交感神经封闭或用抗胆碱能药。保持呼吸道通畅，及时吸出上呼吸道分泌物，需要时作气管切开术，故本题答案选择B。

[单选题]侧方应力试验主要是用于检查

正确答案 ：C

侧副韧带损伤

解析：在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作，在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作，并于对侧作比较，如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时，提示有侧副韧带扭伤或断裂。本题答案选择C。

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