正确答案:

急性胰腺炎

E

题目：患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。

解析：1.暴饮暴食的情况下，促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎，故选E。

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巧克力囊肿

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确定盆腔肿块的性质

解析：滤泡囊肿与黄体囊肿都属卵巢的生理性囊肿，一般会自行消退，不需特殊治疗；盆腔包裹性积液是一种炎症性疾病，目前临床上也无迅速有效的治疗方法，全身用药治疗效果较慢，而超声引导下穿刺注入药物治疗，手术简单方便，无严重并发症，因此可选用。巧克力囊肿用药治疗较难控制，手术治疗容易复发，而超声引导下穿刺既可诊断又可进行治疗。盆腔肿块的性质可在超声引导下穿刺做细胞学检查或活检组织学检查。

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