正确答案:

抗核抗体测定

C

题目：女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义

解析：患者为年轻女性，有反复发热，皮疹，关节痛，首先应除外结缔组织病，故首先应检查抗核抗体。

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[单选题]在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容

饮食因素

解析：环境因素，性激素，遗传因素及免疫功能紊乱都是系统性红斑狼疮的病因。而饮食不是。

[单选题]下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点

多位于引流不畅的部位

[单选题]应用BUN：Scr（mg／dl）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死

﹥20∶1支持肾前性氮质血症

解析：BUN：Scr（mg／dl）比值正常为10～15∶1。因为肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降，及小球小管失衡现象，肾小管功能未受损，低尿流速率导致肾小管重吸收尿素增加，使肾前性少尿时血浆BUN∶Scr不成比例增加，可达20∶1或更高。急性肾小管坏死因肾小管重吸收尿素氮的能力下降，该比值小于10～15∶1。

[单选题]男性，45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

食管或胃底静脉曲张破裂出血

解析：脾大提示可能有肝硬化，在腹压增加的情况下造成食道静脉曲张破裂出血。

[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图Ⅰ，Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是

慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全

解析：肺型P波、V1、V2导联QRS波呈QS型、电轴右偏的是心电图诊断肺心病的主要条件，只要有一条主要条件就可诊断。

[单选题]细胞脂肪变性光镜下所见的胞质内近圆形空泡应是下列哪种物质被溶解所致？（ ）

甘油三酯

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