正确答案:

血β-hCG 超声检查 后穹隆穿刺

ADF

题目:患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。

解析:1.患者有停经后少许阴道流血伴腹痛史,体检生命体征平稳,下腹轻压痛,妇检:宫颈抬举痛(+),子宫略大,右侧附件区触及包块。首先要排除异位妊娠,故需行血β-hCG,超声检查及后穹隆穿刺以明确诊断,因患者有不孕史,故先不考虑诊断性剖宫术。

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