正确答案: 急症手术
B
题目:
患者,男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。
解析:对于大出血,体质差,肝功能损害严重,明显黄疸,顽固性腹水患者一般不主张手术,适应非手术疗法。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]中风气虚血瘀证的治法为
益气养血,化瘀通络
解析:中风气虚血瘀证的证候为肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。舌淡紫而有瘀斑,苔薄白,脉细涩或细弱。治法为益气养血,化瘀通络。常用中成药为华佗再造丸、脑安胶囊。
[单选题]关于强直性脊柱炎,下列说法错误的是
女性多发
解析:强直性脊柱炎:好发于16~30岁的青壮年,男性占90%,有明显的家族遗传史。早期主要表现为下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵。晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。当病变累及胸椎和肋椎关节时,胸部扩张活动受限,导致肺活量减少,胸部有狭窄感。晚期脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲,最终发生驼背畸形。患者组织相容抗原(HlA-B27)的阳性率很高。
[单选题]判断尿路感染患者是复发还是重新感染,通常以患者前次治疗停药后几个月再发为依据( )。
1个月
解析:首次发生者致病菌80%为大肠埃希菌,应在留取尿细菌检查标本后立即开始治疗,多采用静脉给药,72小时显效者无需换药,否则按药敏结果更改抗生素。治疗持续两周或更长。用药后症状消失,尿常规检查无异常,尿菌阴转,疗程结束后一周及一个月后复查尿菌阴性可视为治愈。
[单选题]男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施是
静脉注射地西泮
解析:癫痫持续状态处理原则:①首先保持生命体征稳定,如保持呼吸道通畅,吸氧,心电监护,血气分析,血生化分析,保证水电解质平衡。②首选地西泮10~20mg静脉缓慢注射,控制发作。注意地西泮对呼吸的抑制,发作控制后可使用苯巴比妥0.1~0.2g肌内注射,每12小时1次,巩固维持疗效,逐渐加用口服抗癫痫药,待达稳态血药浓度后逐渐停用苯巴比妥。③寻找病因,处理并发症。
[单选题]关于青霉素以下哪个说法是正确的。( )
青霉素过敏可用肾上腺素抢救
[单选题]咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咳出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数的治法是
疏风解热,宣肺止咳
解析:根据舌苔脉象及症状辨证为风热咳嗽,治法为疏风解热,宣肺止咳。
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