正确答案:

散瞳后直接或间接眼底镜检查 眼底相干光断层扫描（OCT）

AC

题目： 患者男性，55岁，诉右眼视力逐渐无痛性下降半年，尤以夜间视力差，开车困难。进一步询问病史，患者于1年前曾行右眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术，术后右眼视力0.8。眼部检查：右眼视力0.2，眼压12.6mmHg（1mmHg=0.133kPa），球结膜无明显充血，角膜透明，中央前房深度4CT，房水清，人工晶状体在位，可见晶状体后囊膜混浊，小瞳孔下眼底未窥清。左眼未见明显异常。

解析：为明确诊断，需排除眼底相关疾病造成的视力下降，如黄斑囊样水肿。激光晶状体后囊膜切开可以诱发或加重黄斑囊样水肿。因此如果OCT诊断黄斑囊样水肿，要考虑激光治疗的合适时机。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可导致流行性出血性结膜炎的是 ( )

肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24型

解析：流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒(偶由A24型柯萨奇病毒)引起的一种暴发流行的自限性眼部传染病,又称“阿波罗11号结膜炎”。

[多选题]眼内异物存留的征象是（ ）

外伤后反复发作的单眼葡萄膜炎

青壮年不明原因的单眼白内障

青壮年不明原因的单眼青光眼

反复发作的局限性角膜边缘水肿

[单选题]关于焦虑的临床表现，以下说法不正确的是

可表现为木僵

[单选题]患者，女性，58岁，双眼视力下降3个月。VOU 0.8,Tod 26mmHg,Tos 28mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.50.T，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C/D0．7。双眼房角：NⅣ（粘连闭合1／2）。双眼中心视野：上方连盲点弓形缺损。正确的诊断是

原发性慢性闭角型青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患者为老年女性，双眼眼压高，前房浅、房角窄，粘连闭合1／2，C／D增大，有青光眼视野损害，没有急性发作的症状和体征，可诊断为原发性慢性闭角型青光眼。

[多选题]眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素( )

睫状突生成房水的速率

上巩膜静脉压

房水通过小梁网流出的阻力

解析：眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻力。

[单选题]抗原性最强的晶状体蛋白是( )

可溶性α晶状体蛋白

[单选题]关于眼睑腺体，错误的是( )

Zeis腺直接开口于皮肤

解析：Meibom腺即睑板腺，开口于睑缘；而Zeis腺则开口于睫毛根部毛囊处。

[单选题]散瞳验光配镜后，针对大多数屈光参差性弱视，患者最重要的治疗是（ ）

遮盖治疗

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