正确答案:

按GCS表评估意识 监测瞳孔变化 测生命体征 锥体束征

ABCE

题目：哪项属于颅脑损伤患者的病情观察有( )。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，38岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现水封瓶内长玻璃管内水柱无波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示

胸膜腔内负压已恢复

解析：一般水柱上下波动的范围约为4～6cm。若水柱波动幅度过大，提示可能存在肺不张；若水柱无波动，提示引流管不通畅或肺已经完全复张；若病人出现气促、胸闷、气管向健侧偏移等肺受压症状，则提示血块阻塞引流管，应通过捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶中的短玻璃管，促使其恢复通畅，并立即通知医师处理。

[单选题]医务人员在医院内获得的感染属于

医院感染

[单选题]常用的非语言传播技巧，除了"时空语"外还应包括

动态语言、仪表形象、同类语言

解析：常用的非语言传播技巧包括动态语言、仪表形象、同类语言和时空语。

[单选题]对疼痛患者施行护理，描述不正确的是

护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度

解析：1.疼痛应按三阶梯止痛策略进行，第一阶段:选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。主要用于轻度疼痛的患者。2.疼痛出现后立即或在疼痛前按时采用药物镇痛治疗。3.恰当的运用心理护理的方法及疼痛心理疗法；4.可采用疼痛评估法，评估疼痛程度；5.病人是唯一有权力描述其疼痛是否存在以及疼痛性质的人。护士不可根据自己对疼痛的理解和体验,主观的判断病人的疼痛程度和性质。

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