正确答案: 血压变化
B
题目:某肺炎患者,71岁,体质较弱,经抗感染及一般对症治疗,未有明显好转,为防止病情恶化,应特别注意观察
解析:(1)观察痰液的颜色和量,必要时留痰标本送检。 (2)观察生命体征及面色,神志,尿量等变化,如出现烦躁,少尿,发绀,体温骤降,脉速,血压下降等情况,应立即做好抢救准备。 (3)注意有无并发症发生。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是
踏棉感和束带感
解析:脊髓型颈椎病表现手足无力及麻木,下肢发紧行走不稳易跌倒,足踏棉花感,手部不能做精细动作,持物易跌落,下肢、胸部及腹部有束带感,重者大小便不能排空,尿潴留、尿失禁,甚至瘫痪。
[多选题]休克患者出现以下哪些情况提示病情恶化
精神紧张转为反应迟钝
呼吸增快转为呼吸困难
解析:尿量减少、皮肤湿冷、静脉塌陷、表情淡漠、反应迟钝,甚至昏迷。病情常迅速恶化,如不及时抢救,组织器官将发生不可逆性损害而危及患者生命。
[单选题]患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )
镇惊定志,养心安神
[单选题]前列腺摘除围手术期护理最重要的是
保证膀胱冲洗引流通畅
解析:耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后给予持续膀胱冲洗,置有耻骨上负压引流管.
[单选题]看到别的患者通过锻炼恢复很快,自己也仿效加强锻炼,属于
替代性强化
解析:替代性强化(观察者看到榜样或他人受到强化,从而使自己也倾向于做出榜样的行为。例如患者看到别的患者进行康复锻炼康复的效果,自己也会效仿加强锻炼,这属于替代性强化)
[单选题]腰椎间盘突出症术后病人做直腿抬高训练的时间是术后
第1天
解析:腰椎间盘突出症手术后第一天开始即可进行股四头肌的舒缩和直腿抬高锻炼,每分钟2次,抬放时间相等,每次15~30分钟,每日2~3次,以能耐受为限;逐渐增加抬腿幅度,以防神经根粘连。
[单选题]小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是
病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
解析:瞳孔改变:病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展患铡动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失,并有患侧上瞳下垂、眼球外斜。如果脑疝进行性恶化,影响脑干血供时,由于脑干内动眼神经核功能丧失可致双侧瞳孔散大,对光反射消失,此时病人多已处于濒死状态。运动障碍:表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性。脑疝进展时可致双侧肢体自主活动消失,严重时可出现去脑强直发作,这是脑干严重受损的信号。
[单选题]全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为
1:150
解析:正常状态下成年人每日所需要的热量为25~30kcal/kg,热氮比为(125~150kcal):1g。
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