正确答案:

皮肤瘀点检菌阳性

D

题目：确诊流脑的依据是

解析：流脑全年均可发病，但多发于11月至次年5月份，以3、4月份多见，临床症状为突然发病，高热，头痛，呕吐，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查是明确诊断的重要方法，为典型化脓性脑膜炎改变，但发病1～2天及败血症休克患者脑脊液检查除颅内压增高外，其他检查可无明显变化；皮肤瘀点检菌阳性简便易行，而细菌培养是临床诊断的金标准，故选D，A、B、C、E均不正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，32岁，3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷。现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是

肾挫伤

解析：肾挫伤一般症状轻微，可自愈；肾部分裂伤，伤到的是实质部分则可致肾周血肿，伤到的是肾盂、肾盏黏膜则可致血尿；肾全层裂伤则可引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗，出现明显的腹膜炎症状；肾蒂断裂则表现为无尿、腹膜炎症状；肾蒂伤伴输尿管损伤则血尿明显，尿外渗引起明显腹膜炎症状。该患者受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病，故选A。

[单选题]宫颈癌一级淋巴转移不包括

腹股沟深淋巴结

解析：子宫颈癌的淋巴结转移分为两级：一级组包括子宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；二级组包括腹股沟深浅淋巴结及腹主动脉旁淋巴结。

[单选题]关于底蜕膜的叙述，正确的是

构成胎盘母体面

解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中，底蜕膜是指与胚泡极滋养层接触的子宫肌层的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分。

[单选题]初孕妇。25岁。妊娠33周，BP150/90mmhg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状。该患者属于

轻度子痫前期

解析：该题主要考察妊娠高血压疾病的分类.从血压、尿蛋白和临床症状等方面分类，需要考生牢记。

[单选题]慢性充血性心力衰竭患者常发生

水肿

解析：慢性充血性心力衰竭患者因静脉淤血，毛细血管内压升高及水钠潴留，易发生水肿。

[单选题]对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是

白细胞管型

解析：白细胞管型对急性肾盂肾炎诊断有意义；红细胞管型对急性肾小球肾炎诊断有意义。

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