正确答案:

急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征

C

题目：男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时。查体：T38.6℃，R32次/分，BP90/60mmHg，P110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血清淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg。首先应考虑的诊断是

解析：血清淀粉酶大于500U/L，高度提示急性胰腺炎。血氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压高于50mmHg，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭；血氧分压低于60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用

美托洛尔

解析：高血压伴支气管哮喘患者禁用美托洛尔，因美托洛尔（β受体阻滞剂）可以引起支气管痉挛；高血压伴高钾血症禁用螺内酯，螺内酯为保钾利尿剂。

[单选题]腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是

及时手术探查

解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急手术前准备，力争早期手术。①如合并其他损伤，应权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。②防治休克是治疗的重要措施，如已发生休克，应积极采取抗休克治疗，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术；对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。③对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术，原则上应当边抗休克边手术。

[单选题]对病因不明的疾病，描述性研究的主要目的是什么

寻找病因的线索，提出病因假设

解析：描述性研究的主要目的是寻找病因的线索，提出病因假设。

[单选题]男，12岁。因频发时轻时重的口吃就诊，经晤谈，心理治疗师认为患儿的口吃症状与其父母感情不好，总在他面前争吵并动辄以离婚相威胁有关，遂要求三人一起接受心理治疗，并采用了循环提问等技术，该心理治疗法称为

家庭治疗

解析：家庭疗法，是以家庭以对象而施行的心理治疗方法。协调家庭各成员间的人际关系，通过交流，扮演角色，建立联盟，达到认同等方式，运用家庭各成员之间的个性、行为模式相互影响互为连锁的效应，改进家庭心理功能，促进家庭成员的心理健康。该治疗方法适用于家庭危机、子女学习困难，子女行为障碍。 　　【避错】精神分析疗法是对于潜意识和人格发展提出来的；人本主义疗法是让来访者处于治疗的中心地位，依靠调动来访者的自身潜力来治愈疾病；行为疗法是根据行为学习及条件反射理论，消除和纠正异常，并建立一种新的条件反射和行为的治疗方法；认知疗法是通过认知和行为技术来改变患者不良认知的治疗方法。

[单选题]对开放性骨折最基本而重要的处理方法是

早期彻底清创缝合及适当固定

解析：处理原则是及时正确地处理创口，彻底清创缝合，尽可能地防止感染，同时根据伤情予以适当的固定，将开放性骨折转化为闭合性骨折。

[单选题]对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠，最主要的判断依据是

心功能分级

解析：心功能分级有助于医师判断心脏病病变的严重程度，帮助医师估计妊娠分娩过程中出现心力衰竭的几率，是妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠的主要判断依据。

[单选题]《艾滋病防治条例》正式实施的时间是

2006年3月1日

解析：《艾滋病防治条例》是为了预防、控制艾滋病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，根据《传染病防治法》制定的条例。该条例经2006年1月18日国务院第122次常务会议通过，自2006年3月1日起施行。

[单选题]无合并症的老年单纯收缩期高血压患者首选的降压药物是

钙通道阻滞剂

解析：1.单纯收缩期高血压可首选长效钙拮抗剂或利尿剂，必要时可联合使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。

[单选题]患者，女，66岁。2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。此症状最可能是

遗忘综合征

解析：遗忘综合征患者记忆力减退是常见症状。严重患者常以虚构的形式来弥补记忆缺损。痴呆也称慢性脑综合征，常有智力障碍。

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