正确答案: 二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
C
题目:女,50岁。风心病史15年,6年前行二尖瓣闭式分离术,术后仍觉活动后心悸气短,查体:二尖瓣貌,口唇发绀,颈静脉怒张,心界扩大,心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音。肝大,双下肢水肿,心电:快速房颤
解析:患者既往有风心病史15年,6年前行二尖瓣闭式分离术,,查体:二尖瓣貌,口唇发绀,颈静脉怒张,心界扩大,心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音。肝大,双下肢水肿,心电:快速房颤,能诊断有二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
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[单选题]男,50岁。乙型肝炎病史30年,腹胀,乏力,双下肢水肿伴尿少1个月。B超:肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是
假小叶形成
解析:慢性乙型肝炎30年,门脉高压表现(腹水、双下肢水肿伴尿少),B超示肝脏回声增粗,不均匀,考虑乙肝后肝硬化,病理特征为假小叶形成。
[单选题](2011)容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是
颗粒细胞瘤
解析:子宫内膜增生过长是子宫内膜由于受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。
卵泡膜细胞瘤为由内分泌功能的卵巢实性肿瘤,因能分泌雌激素故又女性化作用。常合并子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。
颗粒细胞瘤有两种类型,一类表现为临床恶性、组织学良性;另一类表现为临床和组织学均为恶性。目前较公认的恶性标准是:
1.病理形态良性,但临床复发或有转移。
2.体积大于4~5厘米,核分裂2/10HP,有梭形细胞瘤,核大并核仁明显,有坏死,生长迅速或复发,此六种现象不必全部具备。恶性颗粒细胞癌罕见,常发生于皮肤或皮下组织,最常见于舌,少数也见于膀胱和喉部。肿瘤边界不清,可因增大而破溃,常发生局部淋巴结或广泛内脏转移。容易引起子宫内膜增生
[单选题]阵发性室上性心动过速最常见的病因是( )
冠心病
解析:阵发性室上性心动过速病因多见于器质性心脏病患者。其中冠心痛(心肌梗死、心绞痛、无痛性心肌缺血)最为常见。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,血钾高于7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。甲状腺功能亢进症多见于女性,起病缓慢。在表现典型时,但如病情较轻可与神经官能症相混淆,有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现。慢性肺源性心脏病,是指由支气管肺-组织,胸廓或肺血管的慢性病变,致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。其症状有心律失常,右心衰竭,严重的可出现肺性脑病,休克。
[单选题]甲状腺激素的生理作用不包括
抑制外周组织对糖的利用
解析:甲状腺激素对物质代谢的影响:①糖代谢:可促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制糖原合成,并加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的生糖作用,有升高血糖的作用;还可加强外周组织对糖的利用,也有降低血糖的作用;②脂肪代谢:促进脂肪酸氧化;既促进胆固醇的合成,又加速胆固醇的降解;③蛋白质代谢:适量的甲状腺激素可加速蛋白质及各种酶的生成。甲状腺激素还可提高神经系统的兴奋性,加快心率和增强心肌的收缩力。
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