[单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中,对一个20岁的男性青年,建立ADPKD(常染色体显性遗传型多囊肾病)诊断的囊肿数是
正确答案 :A
囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少2个
解析:多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病,是单基因遗传病之一,可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害,一般在20~60岁出现肾功能损害症状,到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下:15~29岁:单侧或双侧肾脏,囊肿总数至少2个;30~59岁,每个肾脏至少2个囊肿;≥60岁,每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和(或)变异,间接诊断要进行家系连锁分析。
[单选题]一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规:WBC3~4个/HP,RBC0~1个/HP,Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能
正确答案 :C
她患多囊肾的几率约为1/2
解析:成人型多囊肾为常染色体显性遗传疾病,故她患多囊肾的几率约为1/2,她哥哥患多囊肾的几率与她相同,她若为患者,与正常人结婚,传给子女的几率为1/2。
[单选题]有关心源性水肿,下列不正确的是
正确答案 :B
发展常迅速
解析:心源性水肿的发展程度取决于心力衰竭的程度。
[单选题]上消化道出血
正确答案 :B
氨的生成增加
解析:4.低血糖时脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。
[单选题]有关单纯性肾囊肿,下列哪种说法错误
正确答案 :C
肾囊肿与肾肿瘤常并存
解析:单纯性肾囊肿儿童罕见,常见于中老年,非遗传性,囊肿可为单个或多个,常累及单侧肾脏,也可伴对侧肾病变,大多患者无明显症状,一般不伴肾脏肿瘤,不需治疗,只需对症处理高血压、控制感染等,只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术。
[单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是
正确答案 :A
IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
[单选题]有关多囊肾,下列哪种说法错误
正确答案 :D
常为单侧肾脏受累
解析:多囊肾不宜进行肾活检,以防出现囊肿感染破裂等。
[单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
正确答案 :A
金黄色葡萄球菌
[单选题]急性左心衰特点是
正确答案 :E
夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
解析:(3)支气管扩张感染后管壁黏膜破坏,丧失清除分泌物的功能,引起分泌物的滞留,常咳嗽咳大量脓痰;咯血为支气管表层的肉芽组织创面小血管或管壁扩张的小血管破裂出血所致;(5)咳嗽为本病突出的症状,常为刺激性呛咳,无痰或偶有少量黏液痰,可有痰中带血。
[单选题]下列不是干啰音特点的是
正确答案 :D
干啰音强度和性质固定
解析:干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率300~500Hz。持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,但以呼气时为明显,干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间数量可明显增减。
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