[单选题]胃肠减压的目的不包括（ ）

正确答案 ：D

预防体液丢失

解析：胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。

[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

正确答案 ：C

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

[单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。

正确答案 ：A

8%

解析：正常人的血液总量大约相当于体重的7%～8%。

[单选题]正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）

正确答案 ：B

能独坐

解析：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。

[单选题]两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

正确答案 ：D

颅内病变

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。

[单选题]500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）

正确答案 ：E

10％

解析：根据《医院感染管理规范》的要求，100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。

[单选题]咳铁锈色痰常见于（ ）

正确答案 ：D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰，稽留热，病人痰液呈铁锈色。

[单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）

正确答案 ：B

心率70次/分

解析：心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆，是停药指征之一。

[单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是（ ）。

正确答案 ：E

针头滑出血管壁

解析：穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。

[单选题]患者，男，27岁，在健身房运动时扭伤踝部，应立即（ ）。

正确答案 ：D

给予局部冷湿敷

解析：应用冷疗，禁忌热疗及按摩。

[单选题]下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）

正确答案 ：C

黄疸

解析：黄疸属于肝胆系统病变的表现。

[单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。

正确答案 ：B

过敏性变态反应

解析：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。

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