正确答案: 换血疗法
B
题目:男婴,生后2天,足月顺产,生后10小时出现黄疸,并渐加重,近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差,查胆红素为342μmol/L,母亲血型为B型,Rh阴性,父亲为O型,Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是
解析:依据病史新生儿应为Rh血型不合溶血病并胆红素脑病早期表现,所以应首选换血疗法,才能尽快控制病情。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]入院后3天水肿加重,出现端坐呼吸、呼吸30次/分,心率128次/分,肝于右肋下 2.5cm,压痛(+)。考虑并发症是
急性循环充血,充血性心力衰竭
解析:D。少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状:严重循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生,病情急剧恶化。
[多选题]女孩18个月,因腹泻,呕吐2天而入院。经补液纠正脱水及酸中毒后出现下列现象,属于低钾血症的表现是
腹胀
全身乏力
肌腱反射不易引出
心电图有U波及Q-T时间延长
解析:ACDE。低钾血症表现神经肌肉兴奋性降低;心律失常、血压降低、甚至心力衰竭;心电图T波增宽、出现U波、Q-T间期延长等。
[单选题]先天性心脏病中最有可能自然闭合的是
动脉导管未闭
解析:小儿先天性心脏病的种类很多,其中以室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭最常见,这3种先天性心脏病在出生后均有可能自然关闭。据有关资料的统计,室间隔缺损有20%~50%可以自然关闭,关闭年龄多在7~12个月之间,60%在3岁以内,90%在8岁以内。房间隔缺损自然关闭达30%,年龄多在7个月~8岁。动脉导管未闭约80%在出生后3个月,95%在生后1年内形成解剖上的关闭。
[单选题]假如该病人用药1周后,热逐渐下降,家属给患儿吃了3个玉米,吃后当夜有腹痛,大便次数增加,糊状,色略红,面色苍白,心率加快,烦躁不安。应考虑
伤寒合并肠出血
[单选题]新生儿硬肿症临终前常出现
肺出血
[单选题]脊柱的3个自然弯曲有利于身体平衡,其中腰椎前凸正常形成的时间是
1岁能行走时
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