正确答案: 6~9个月
C
题目:肾病综合征激素治疗,中-长程疗法的时间为
解析:C。中、长期疗法:可用于各种类型的NS。先以泼尼松2mg/(kg?d),最大量 60mg/d,分次服用。若4周内尿蛋白转阴,则自转阴后至少巩固2周方始减量;以后改为隔日2mg/kg早餐后顿服,继用4周;以后每2~4周减总量2.5~5mg,直至停药。疗程必须达6个月(中程疗法)。开始治疗后 4周尿蛋白未转阴者可继服至尿蛋白阴转后 2周,一般不超过8周。以后再改为隔日 2mg/kg早餐后顿服,继用4周,以后每2~4周减量1次,直至停药,疗程9个月(长程疗法)。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
血清补体
抗核抗体(ANA.
血小板及凝血酶原时间 G.下腔静脉造影 H.血浆纤维蛋白原定量 I.肾活检 J.尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)
解析:根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显;再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的。因此,Ⅰ项可不选。尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。
[单选题]患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T 39.6℃,P 150次/分,R 24次/分,BP 100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
手足口病
解析:该患儿急性起病,发病第1天表现为发热,手、足、口等部位出疹,伴有食欲不振等症状,手足口病诊断明确。
[单选题]治疗急性肾炎早期最主要的措施是
卧床休息
[单选题]12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。
幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
解析:幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)以女孩多见,多于儿童后期发病,多关节受累,可见类风湿结节,类风湿因子阳性。
[单选题]新生儿硬肿的发病原因不正确的是
棕色脂肪含量多
解析:产热主要靠棕色脂肪,新生儿,特别是早产儿,棕色脂肪含量少,皮下脂肪中饱和脂肪酸的含量多,而饱和脂肪酸的熔点高,若热量不足、缺氧、感染等情况下易凝固发生硬肿。
[单选题]引起肝脾肿大的感染性疾病是
肝结核
[单选题]男孩,10个月。每天呕吐5~6次已2天,伴嗜睡、淡漠,无惊厥及昏迷发生。颈软,四肢活动对称,克氏征、巴氏征均阴性,肝肋下3cm,瞳孔双侧0.3cm,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,其病程处于哪一期
Ⅰ期
解析:瑞氏综合征根据临床表现可分为5期:O期:嗜睡,呕吐,肝功能异常;Ⅰ期:意识模糊,谵妄,过度呼吸,腱反射亢进;Ⅱ期:浅昏迷,抽搐,去皮质强直,瞳孔反应正常;Ⅲ期:抽搐,深昏迷,去大脑强直,瞳孔固定;Ⅳ期:昏迷,腱反射消失,呼吸抑制,瞳孔散大固定,肌力降低或去大脑强直,脑电图呈等电位。
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