正确答案:

先行内眦部手术，待恢复后间隔半年以上再行上睑下垂手术

题目：患者男，5岁，双眼自幼睁不大5年。检查：右眼睑裂高度5mm，睑裂宽度20mm，提上睑肌肌力3mm，左眼睑裂高度4mm，睑裂宽度20mm，提上睑肌肌力2mm，内眦间距38mm，双眼逆向性内眦赘皮。询问患者家长，妈妈和外公有类似病史。

解析：根据题干信息：患儿双眼发病，有家族史，双眼上睑下垂、睑裂短、内眦间距宽、逆向性内眦赘皮，符合先天性小睑裂综合征的表现。这类患者为更好的改善外观，应该先行水平方向的手术治疗，选择内眦韧带缩短联合内眦成形手术，然后间隔半年以上再二期行上睑下垂矫正手术。

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