正确答案:

5分

B

题目： 某新生男婴，胎龄36周。母亲因胎动减少入院行剖宫产，出生体重2550g，HR 98次／分，呼吸正常，唇周、面部发绀，身体红润，弹足底会皱眉， 四肢松弛。

解析：评分具体标准是：1．皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。2．心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。3．呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为1分，没有呼吸为0分。4．肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。5．反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。因此为5分。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]新生儿败血症的特殊表现有

休克表现

皮肤脓肿

黄疸加重

呼吸窘迫

解析：新生儿败血症无特征性表现，早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动，面色欠佳和出现病理性黄疸、呼吸异常。少数严重者很快发展循环衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化脓性脑膜炎。故选ABDE。

[多选题]关于流行性腮腺炎的护理，叙述正确的有

卧床休息，控制体温

观察有无并发症

口服抗病毒药物

做好消毒隔离

解析：1）饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，清淡饮食，并发胰腺炎应禁食。2）隔离，药物治疗为主；3）卧床休息，控制体温，并且观察有无并发症

[多选题]护理人员编设按实际工作量计算法中，确定编设的依据包括

实际工作量

工作效率

工作班次

出勤率

[多选题]关于病毒性心肌旋心电图的改变，描述正确的是

心动过速

ST段降低，T波改变

房性、室性期前收缩

窦房或房室传导阻滞

解析：（1）房室传导阻滞，占40.3%（多为Ⅰ度阻滞），（2）期前收缩，占38.9%（室性早搏较多）；（3）ST—T改变，占33.3%（个别可见到异常Q波及单项曲线）

[多选题]下列哪些行为属于不良疾病行为

生病后自暴自弃，拒绝治疗

得知患病，恐惧、寝食难安

生病后，天天求神拜佛替代吃药

解析：生病后自暴自弃，拒绝治疗、得知患病，恐惧、寝食难安、生病后，天天求神拜佛替代吃药，这些行为都不利于疾病的康复甚至有可能加重病情，故选CDE。

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