• [单选题]男性,33岁,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 鼻咽癌

  • 解析:患者的临床症状及影像学检查均符合鼻咽癌有关临床表现及特点,并且鼻咽癌是常见肿瘤之一。因此正确的答案选择应当为A,而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

  • [单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为
  • 正确答案 :C
  • 50~60Gy

  • 解析:头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50~60Gy,剂量过高,增加手术难度和并发症,剂量过低,肿瘤的杀灭较差,所以正确答案是C。

  • [单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是
  • 正确答案 :C
  • 该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段

  • 解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

  • [单选题]原发于扁桃体的ⅠA期非霍奇金淋巴瘤的放射野设计为 ( )
  • 正确答案 :C
  • 面颈联合野+中下颈锁骨上下区野


  • [单选题]在胃癌的术后复发中正确的是( )
  • 正确答案 :E
  • 肝脏是最常见的血行转移器官


  • [单选题]肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式,下列分子不宜用作设计基因疫苗的是( )
  • 正确答案 :D
  • ER


  • [单选题]鼻咽癌最主要的根治性治疗手段为
  • 正确答案 :B
  • 放疗


  • [单选题]舌根癌根治性放射治疗照射野的第一阶段方案用 ( )
  • 正确答案 :E
  • 双侧面颈野+双下颈、锁骨上野


  • [单选题]鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括
  • 正确答案 :C
  • 骨ECT

  • 解析:鼻腔和副鼻窦恶性肿瘤的诊断主要依据症状、X线检查、CT扫描、磁共振成像等建立临床印象后,再通过活检确定。CT是副鼻窦病变的首选检查方法,可显示累及范围和鉴别炎症、良性肿瘤和恶性肿瘤。磁共振成像能准确显示病变范围,还可以对一些病变作出鉴别,特别是肿瘤和炎症。活检可明确病理类型,诊断最准确,对治疗具有重要指导意义。应用免疫组化方法可以帮助诊断嗅神经母细胞瘤。骨ECT不是鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的诊断手段,答案是C。

  • [多选题]对放射治疗敏感的骨肿瘤有
  • 正确答案 :BD
  • 脊柱血管瘤

    尤因肉瘤(Ewing sarcoma)


  • [单选题]膀胱癌放射治疗反应主要与下列哪一个因素无关( )
  • 正确答案 :D
  • 多饮水、多排尿


  • [单选题]胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是 ( )
  • 正确答案 :E
  • HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/6次/3天


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