[单选题]女性，25岁。近1周咳嗽，咳痰，2天来呼吸困难带哮鸣音，大汗，面色苍白，肢凉，脉搏125次/分，血压95/60mmHg，双肺哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，最可能的诊断是

正确答案 ：D

支气管哮喘重症发作

解析：支气管哮喘典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难；过敏性肺炎，体格检查肺部有湿啰音，多无喘鸣音；肺炎球菌肺炎，起病多急骤，有高热，半数伴寒战；急性左心衰竭，心率加快、两肺广泛湿啰音及哮鸣音、心尖部奔马律，可予排除。慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主，不会出现双肺哮鸣音。

[单选题]腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病

正确答案 ：D

腹水

[多选题]血证的主要病因为（ ）

正确答案 ：ABC

热伤血络

气不摄血

瘀血内阻

[单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

正确答案 ：C

心气衰竭

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

[多选题]气胸典型X线片可见

正确答案 ：ACD

气胸线

气胸线外部分无肺纹理

纵隔移位

[单选题]进入肺泡内没有发生气体交换的这部分气体量称为

正确答案 ：C

肺泡无效腔

[单选题]引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是 ( )

正确答案 ：D

气道重塑

[单选题]为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列哪项检查

正确答案 ：D

泌尿系彩超

解析：为了排除梗阻因素所致的尿路感染，对于以上选项首选泌尿系彩超，彩超具有图像清晰、功能齐全的特点。可对心脏、肝、胆、胰、脾、肾、眼球、甲状腺、乳腺、子宫及附件、膀胱、前列腺、前列腺结石、前列腺增生等全身性脏器进行检查，尤其对心血管疾病可进行三维成像及多种心功能测定。而且彩超辐射最小，方便、经济等。故选D。

[单选题]第二心音逆分裂是指

正确答案 ：A

呼气时第二心音分裂变明显

[单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

正确答案 ：C

慢性粒细胞白血病

解析：慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病，慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了，是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现：慢性期：①临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。②血象：白细胞计数增高，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5％～10％，嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多，可有少量的有核红细胞。③骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10％。④染色体检查：有Ph1染色体。⑤CFUGM培养：集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块，外周血细胞成分与骨髓相似，考虑慢性粒细胞白血病可能性大，故选C。

[多选题]心的生理功能是（ ）

正确答案 ：BC

推动血行

主神志

[单选题]关于脑MRI检查，说法正确的是

正确答案 ：B

Ⅱ期（仅限T1～2N1的非鳞癌）、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗，则建议行脑MRI以排除脑转移

解析： 2006NCCN指南已推荐将MRI常规用于排除无症状性脑转移。早期肺癌，Ⅰ、Ⅱa期鳞癌还未发生脑转移，无需要行脑MRI检查。Ⅱ期（仅限T1～2N1的非鳞癌）、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗，则建议行脑MRI以排除脑转移。故选B。

[多选题]带下过少的证型有（ ）

正确答案 ：BD

肝肾亏损

血枯瘀阻

[单选题]不正确的组合是

正确答案 ：D

慢性炎症--球蛋白下降

[单选题]肺源性心脏病心力衰竭强心剂使用指征为

正确答案 ：A

感染控制，利尿剂使用无效

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