• [多选题]对上消化道大出血患者,应严密观察
  • 正确答案 :ABCDE
  • 尿量

    定期复查血常规与血尿素氮

    神志变化

    呕血及黑粪情况

    生命体征

  • 解析:⑴ 呕血、便血的量,次数和性质;⑵ 病人的神志变化;⑶ 脉搏、血压与呼吸情况;⑷ 每小时尿量;⑸ 肢体温度、湿度,皮肤与甲床色泽;⑹ 周围静脉特别是颈静脉充盈情况。故全部正确。

  • [单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
  • 正确答案 :E
  • 津伤


  • [多选题]慢性胰腺炎临床表现有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 不同程度的腹痛

    维生素缺乏症

    吸收不良综合征

    糖尿病

    黄疸

  • 解析:慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。故全选。

  • [多选题]关于慢性丙型肝炎应用聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林抗病毒治疗的标准疗程,以下正确的是( )
  • 正确答案 :BC
  • 基因1型患者抗病毒治疗的标准疗程是48周

    基因2型和3型患者抗病毒治疗的标准疗程是24周

  • 解析:慢性丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,感染的标准治疗方案(standard of car是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,对基因1、4、5型HCV感染者疗程为48周,2、3型感染者疗程为24周,。BC正确。

  • [单选题]秋季在五行中属于( )
  • 正确答案 :E

  • [多选题]便血伴腹部包块者见于 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肠道恶性淋巴瘤

    结肠癌

    肠结核

    肠套叠

    Crohn病


  • [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
  • 正确答案 :A
  • 阳病治阴


  • [多选题]肝硬化腹水的来源,以下哪组正确( )
  • 正确答案 :ABC
  • 来自腹腔毛细血管

    来自肝包膜下淋巴管

    来自肝门部淋巴管

  • 解析:腹水:(1)门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。A正确。(2)低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。(3)淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。BC正确。(4)继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。(5)抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。(6)有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

  • [多选题]IBS常见临床表现包括以下哪几项
  • 正确答案 :ABCD
  • 腹痛且排便后缓解

    腹痛伴粪便变稀

    腹痛伴排便次数减少

    腹胀、腹部不适

  • 解析:临床表现:1)腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等,可诱发腹痛。但腹痛不进行性加重。睡眠时不发作。故E错误。(2)腹泻或不成形便:常于餐后,尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其余时间,但不发生在夜间。偶尔大便最多可达10次以上。但每次大便量少,总量很少超过正常范围。有时大便仅1~2次,但不成形。腹泻或不成形便有时与正常便或便秘相交替。(3)便秘:每周排便1~2次,偶尔10余天1次。早期多间断性,后期可持续性而需服用泻药。(4)排便过程异常:患者常出现排便困难,排便不尽感或便急等症状。(5)黏液便:大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。(6)腹胀:白天明显、夜间睡眠后减轻,一般腹围不增大。ABCD正确。

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