[多选题]属于金元时期的医学家有（ ）
正确答案 ：BCDE
朱震亨
李杲
张从正
刘完素
[单选题]芬太尼作为经皮和经黏膜给药的理想药物是由于哪个药理特性（）
正确答案 ：D
高脂溶性，低分子量和高效能
解析：芬太尼是有效的μ激动剂，具有高脂溶性，低分子量和高效能的特点，使它成为经皮和经黏膜给药的理想药物。
芬太尼经皮肤给药92%未转变到达循环。
通过口腔和舌下黏膜给药途径跳过了首过效应并且总的生物利用率是50%。
[多选题]μ阿片受体激动剂对神经性疼痛的作用是（）
正确答案 ：ABC
降低动态异常疼痛
降低寒冷疼痛的温度阈值
降低静态异常疼痛
解析：阿片受体激动剂在治疗神经病理性疼痛的效果在过去20年的已经引起重大争议。最近的研究使我们更理解这个话题。在脊髓损伤和卒中患者，静脉注射吗啡表明降低自发性疼痛效果较差，但显著降低抚摸疼痛。其他研究使用阿芬太尼治疗神经病理性疼痛独立的病因和在抚摸着痛，自发性疼痛，增加的温度时热痛检测和降低温度时冷痛的检测来进行动态观察是否减少疼痛。
[单选题]踝前注射的适应证不包括
正确答案 ：A
关节扭伤
解析：踝前注射的适应证：踝前区疼痛、平足症、腱鞘囊肿、踝关节退行性关节炎、前跗管综合征。
[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）
正确答案 ：D
川芎
[单选题]下列哪项不是布比卡因的药理特点
正确答案 ：C
对酰胺类局麻药过敏者也可使用
[单选题]一位35岁女性以慢性腰痛为主诉首次就诊，你立即注意到她不寻常的情感和行为。以下说法正确的是（）
正确答案 ：A
躯体化失调、疑病、人为的身体疾病、诈病患者可能会将疼痛作为疾病的一部分
解析：A.经常将疼痛视为疾病的一部分的精神疾病有躯体化失调、疑病、人为的身体疾病和诈病。
B.区分这些状态的方法之一为有无动机和症状产生的自觉意识（或缺乏意识）。诈病有疼痛的自觉意识和动机
C.其他精神疾病例如抑郁症、焦虑症、无端恐惧症可能会强烈影响慢性疼痛而不直接导致疼痛-抑郁、焦虑、惊恐及创伤后应激障碍。
D.慢性疼痛的主诉往往受到精神因素的影响。医生通常遇到“肯定疾病的行为”，即患者的主诉或症状超过预期特定的疾病过程，焦虑和诈病均如此。
[单选题]在ICU中所采取的缓解疼痛的措施中，以下属于非药物措施的是（）
正确答案 ：E
以上都正确
解析：疼痛可以用非药物手段间接管理。例如，将患者置于安静的、亲友可以访问的环境中可能降低疼痛的感觉，适当的抗焦虑及抗抑郁治疗也有这个效果，虽然由于药物或潜在疾病导致的呼吸抑制在伴随COPD的患者中很棘手。由于高碳酸血症及低氧血症所导致的脑病可被终末期患者耐受，因其可以减轻疼痛感，虽然这没什么有益之处。相似的，放弃了饮食和饮水的终末期患者可能感受到欣快感，这是由于内源性阿片类物质释放或酮症所带来的镇痛作用的结果。
[单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观（）
正确答案 ：A
研究最彻底的是疾病情况
解析：研究最多的是疾病的情况。很多研究中都用它来说明各种治疗方法在疼痛患者中的疗效。研究显示，不同的医生对腰背痛患者评估的可重复性差，尤其是对非神经系统性疾患如肌肉痉挛和肌肉僵硬的患者。目前还没有可靠的测试来测量患者对疼痛的主观感受。
[单选题]关于原发性痛经，以下不正确的是（）
正确答案 ：D
子宫内膜异位症和子宫肌腺症是原发性痛经最常见的病因
解析：原发性痛经的定义为不存在盆腔病理改变的痛经。子宫内膜异位症和子宫腺肌病是继发性痛经最常见的病因。
[单选题]过怒主要影响的功能是（ ）
正确答案 ：C
疏泄功能
[单选题]糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物不宜应用？( )
正确答案 ：D
泼尼松龙
[单选题]躯体紊乱（）
正确答案 ：E
增加了疼痛医生评估治疗效果的难度
解析：亚专业实践通常遗漏躯体化障碍的诊断。虽然患者可能表现为间断的抱怨疼痛，但综合评估和充足的记录复查可能显示其存在多种躯体症状。精神障碍的诊断与统计手册（第四版，文本修订）概述了评估标准，包括30岁之前起病和持续多年不同严重程度的多种不明原因的症状。用这些方法诊断患者不是“装病”或假性症状。可能存在伴发疾病如创伤后应激障碍和情感创伤史。患者可能因接受有问题的介入或外科手术治疗而发展为继发性医源性问题。由于患者的自我陈述能力受损，可能遗漏其他伴随的医疗诊断，并且持续的评估也可能因此受到干扰。患者对心理干预的抵抗极大，那些同意心理干预的患者的预后并不好。虽然疼痛专家会协助与患者的密切沟通，但通过初级护理协调管理躯体化障碍患者仍是主要的管理方式。
[单选题]去中肾上腺素不宜作为心脏复苏的首选药，是因为
正确答案 ：D
增加心脏后负荷过强
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