[单选题]双侧耻骨上、下支骨折,无明显移位,最理想的治疗方法是
正确答案 :B
卧床休息
解析:耻骨骨折属稳定骨折,无其他并发症的情况下不需特殊处理,卧床即可。
[多选题]脊椎滑脱症的Wiltse-Newman-MacNab分型包括
正确答案 :ABCDE
发育不良性
峡部性
退变性
创伤性
病理性
解析:Wiltse-Newman-Macnab分类系统,是腰椎滑脱根据病因学、影像学等进行分类,包括发育不良性、峡部性、退变性、创伤性和病理性五类。
[多选题]大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用
正确答案 :BD
中厚皮片植皮
损伤轻微,于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
解析:为了提高大面积皮肤剥脱伤的治疗后的功能,不宜采用表层皮片植皮,全厚皮片不易成活,肌腱外露者必须用有血液循环的深部组织覆盖后植皮。本题答案选择BD。
[单选题]胫骨结节骨软骨病好发年龄是
正确答案 :C
12~14岁
解析:好发于青春发育期,11~15岁的男孩,多为发育加快,喜好运动者,可有剧烈运动或外伤史。胫骨结节处疼痛,活动后加重。胫骨结节局部可有肿胀,压痛,甚至红热。主动伸膝,被动屈膝或蹲起时加重,是髌腱牵拉骨骺所致,故本题答案选择C。
[单选题]下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断
正确答案 :A
Tinel征
解析:Tinel征是指叩击神经损伤(仅指机械力损伤)或神经损害的部位或其远侧,而出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感,代表神经再生的水平或神经损害的部位,本题答案选择A。
[单选题]以下疾病需要与先天性肌性斜颈相鉴别,除外
正确答案 :E
先天性高肩胛症
解析:先天性高肩胛症除表现患侧肩胛骨位置高以外,还表现为上肢的外展、上举功能受限,依据临床表现和检查即可明确诊断,无需要鉴别。本题答案选择E。
[单选题]一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是
正确答案 :B
胸椎结核
解析:脊椎局部疼痛、后凸畸形,血沉快,均支持结核诊断,椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。
[单选题]压缩性骨折多见于 ( )
正确答案 :D
椎体
解析:骨折根据骨折线的形态分为:裂缝骨折、骨膜下骨折、青枝骨折、撕裂骨折、横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折(骨折片碎成三块以上者,称粉碎骨折)、嵌插骨折、凹陷性骨折、压缩性骨折。压缩性骨折多见于椎体。
[单选题]儿童肘部外伤后,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是
正确答案 :D
肘后三角关系改变
解析:肱骨髁上骨折和肘关节脱位均可出现选项A、B、C的表现。但肱骨髁上骨折并未累及肘关节,因此肘后三角关系无改变;而肘关节脱位后肘后三角关系肯定有改变。故鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是肘后三角关系改变。
[单选题]滑脱角是指
正确答案 :C
通过骶骨近端后缘的垂线和腰5下终板的平行线所成的夹角
[单选题]世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是
正确答案 :B
三阶梯方案
解析:癌性疼痛的特点慢性、病程长。药物治疗时,一定按WHO癌痛的三阶梯治疗。故答案B是正确的。
[单选题]下列哪项不是骨折的早期并发症
正确答案 :D
损伤性骨化
解析:损伤性骨化是骨折晚期并发症,本题答案选择D。
[单选题]正中神经损伤后,其手部畸形常被称为
正确答案 :B
猿形手
解析:正中神经损伤后,其手部畸形常被称为猿形手。爪形手是尺神经损伤。
[单选题]65岁,男性病人,腰痛半年,活动后疼痛加重,X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常。下列诊断哪项可能性最大
正确答案 :C
转移性骨肿瘤
解析:患者老年男性,腰疼半年,现X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常,考虑是转移性骨肿瘤。
[单选题]患儿,10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓瘘道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳,当前的主要治疗是 ( )
正确答案 :E
患肢长腿管型石膏固定,开窗换药
解析:患者虽有大块的死骨,但骨包壳未形成,故先保守治疗,石膏固定,开窗换药引流,本题答案选择E。
[单选题]脊柱圆弧形后凸不出现在下列哪种疾病中
正确答案 :B
脊柱结核
解析:脊柱结核一般造成短节段局部的畸形,不出现脊柱圆弧形后凸。
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