[多选题]单独使用扶正法适用于( )
正确答案 :AD
纯虚证
真虚假实证
[多选题]甲亢的特殊临床表现是
正确答案 :ABCD
浸润性突眼
甲状腺机能亢进性心脏病
T3—甲亢
指端粗厚
解析:甲亢的特殊临床表现(1)甲亢危象:体温39℃以上、心率160次/min以上、大汗、呕吐、腹泻、精神异常或癫痫样发作等。(2)甲亢性心脏病:由甲状腺激素的毒性作用引起。其诊断必须符合以下条件:①甲亢诊断成立;②有心脏下列改变之一:a.心脏大;b.心律失常;c.心绞痛或心肌梗死;d.充血性心力衰竭;③排除其他原因性心脏病;④甲亢控制后心脏病变恢复或有明显好转。(3)淡漠型甲亢:多见于老年人,表情淡漠、消瘦,无明显突眼,甲状腺多不肿大,容易发生甲亢危象。(4)胫前黏液性水肿:约见于5%的患者,有相对特异性。(5)甲状腺功能正常的Graves眼病:无甲状腺肿大、无甲状腺激素过多的高代谢综合征;血清学检查TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH正常;单纯表现为突眼,多为单侧性。(6)T3型甲亢:多见于老年人,尤其是相对缺碘地区。特点是有甲亢临床表现,但症状相对较轻,仅T3增高,而TT4、FT4正常、sTSH降低。应排除因T3摄入引起。(7)T4型甲亢:多见于碘源性甲亢(约1/3以上)同时伴有严重疾病者,体内T4合成明显增多而向T3转换障碍。特点是循环中 TT4、FT4、FT4I增高,而T3正常或降低。(8)亚临床甲亢:是指一类无甲亢症状和体征、循环FT4、FT3正常,但sTSH降低者。其主要原因是不适当地摄入甲状腺激素过多(如减肥)、高功能自主性甲状腺腺瘤或多结节性甲状腺肿。白细胞减少是抗甲状腺药物的副作用。
[多选题]血气分析pH 7.35~7.45可见于
正确答案 :ADE
酸碱平衡正常
代偿性碱中毒
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
解析:人体动脉血液中酸碱度(pH)是血液内H 浓度的负对数值,正常为7.35~7.45,平衡值为7.40。体液中H 摄入很少,主要是在代谢过程中内生而来。机体对酸碱负荷有相当完善的调节机制,主要包括缓冲、代偿和纠正作用。代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。代谢性酸中毒、代偿性碱中毒、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒的pH值可在正常范围。
[多选题]副伤寒甲、乙型临床表现的主要特点为
正确答案 :ABCDE
潜伏期较短
毒血症状轻,胃肠症状明显
发热多为驰张热,很少稽留热
玫瑰疹出现较早、多、大、分布广
病程较短,肠出血,肠穿孔等并发症少见
[多选题]含有丝氨酸活性中心的是
正确答案 :ABCDE
Ⅻ
Ⅺ
凝血酶
Ⅸ
Ⅹ
解析:含有丝氨酸活性中心的是凝血酶、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ。
[多选题]肺动脉高压常规检查项目包括
正确答案 :ABCE
超声心动图
胸部X线检查
CT肺动脉造影(CTPA)检查
肺功能检查
[多选题]容易引起晕厥或阿—斯综合征发作的原因是
正确答案 :ABD
Ⅲ度房室传导阻滞
高度房室传导阻滞
病态窦房结综合征
[多选题]肺活量降低的情况见于
正确答案 :BCDE
重度阻塞性通气功能障碍
轻度限制性通气功能障碍
重度限制性通气功能障碍
混合性通气功能障碍
解析:肺活量是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力。成年男子肺活量约为3500毫升,女子约为2500毫升。壮年人的肺活量最大,幼年和老年人较小。健康状况愈好的人肺活量愈大,肺组织损害如肺结核、肺纤维化、肺不张或肺叶切除达一定程度时都可能使肺活量减小;脊柱后凸,胸膜增厚,渗出性胸膜炎或气胸等,也可使肺扩张受限,肺活量减小。因此,肺活量明显减小是限制性通气障碍的表现。重度阻塞性肺通气功能障碍,表示肺功能小于正常的百分之四十,应该有呼吸不畅,胸闷,喘息,行走加快时气急等肺功能损害的症状。因此重度阻塞性通气功能障碍和混合性通气功能障碍都可使肺活量降低。
[多选题]关于脊髓的血液循环,叙述正确的有
正确答案 :BDE
后动脉起源于椎动脉,供应脊髓后1/3区域的血液
根动脉分出根前动脉与根后动脉,与脊髓前、后动脉吻合
上胸段血管细小容易发生缺血
[多选题]控制传染病流行取得显著效果的免疫制剂有
正确答案 :AB
脊髓灰质炎疫苗
麻疹疫苗
[多选题]肺炎肺实变阶段的体征有
正确答案 :ABC
叩诊浊音
语音传导增强
支气管呼吸音
解析:肺炎实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。
[多选题]腹肌紧张度增加见于
正确答案 :ABCDE
胃穿孔
急性阑尾炎
腹膜癌
结核性腹膜炎
急性胆囊炎
[多选题]MDS患者可能出现的异常红细胞形态为
正确答案 :BC
点彩
椭圆形
[多选题]下列疾患中,补肾益精法对其有较好疗效的是( )
正确答案 :ABCDE
生殖系统肿瘤
乳腺肿瘤
神经内分泌系统肿瘤
放疗后骨髓抑制
化疗后骨髓抑制
[多选题]需做骨髓穿刺检查的是
正确答案 :BCDE
长期发热、贫血
出血、血小板减少
全血细胞减少、有幼稚细胞
巨脾、进行性消瘦
解析:Coombs试验即抗人球蛋白试验,是检测血液中温反应性抗体的一种方法,也是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。Coomb试验阳性是自身免疫性溶血性贫血最具诊断意义的实验室检查,不需做骨髓穿刺检查。
[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )
正确答案 :A
逍遥散
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