[多选题]对脏腑表里关系的论述，正确的是（ ）

正确答案 ：ACD

心与小肠相表里

肾与膀胱相表里

肺与大肠相表里

[单选题]痛经的治疗原则为（ ）

正确答案 ：B

以调理气血为主

[单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

正确答案 ：A

痰热内扰

[多选题]面黄主病有（ ）

正确答案 ：AB

脾虚

湿

[多选题]神经性疼痛的特点是（）

正确答案 ：AC

神经缺失部分出现疼痛

无疼痛刺激时也出现疼痛

解析：在感觉丧失的部位疼痛，也被称为传入神经痛，或痛性感觉缺失，是神经性疼痛的突出的标志。阿片类药物治疗对于神经性疼痛的反应不如躯体疼痛治疗效果。神经性疼痛的显著标志是无痛的刺激时出现allodynia-a疼痛反应。轻触神经瘤产生受损神经分布的辐射触电感觉叫做Tinel征，这是神经性疼痛的另一个特点。

[多选题]下列符合骶神经的神经调节的描述有（）

正确答案 ：BD

经皮或手术下的导头放置技术都有过报道

尿急、急迫性尿失禁是适应证

解析：骶神经调节被认为是特发性尿频、尿急、急迫性尿失禁的有效治疗手段。经皮或者外科手术下的骶神经调节器均有报道。经皮操作的技术包括：直接在骶神经根孔处放置导头；或者经皮逆行径路。外科操作的技术则有：行椎板切除并直接在骶神经根连接导头；或者解剖分离至骶骨膜使用塑料件锚定一个穿过椎间孔的导头。限制放置一个导头的技术可能因为效果等原因而有一定局限性。当单一导头对排尿功能障碍有效时，增加电极可产生更广阔的作用范围而使慢性神经痛综合征得到缓解。

[多选题]患者的胸部外伤后使用硬膜外镇痛已被证明能显著提高吸气作用，负力吸气，气体交换，咳嗽能力，并能清除支气管分泌物。以下关于胸部外伤的患者使用硬膜外镇痛的相对禁忌证的说法正确的是（）

正确答案 ：ABCD

凝血功能差

脊柱骨折

血管内容量不足

伴随头部外伤

解析：所有的答案都是正确的。脑损伤可能出现颅内压增高，这被认为是用于置入硬膜外导管的禁忌证。

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ACDE

桂枝

麻黄

杏仁

甘草

[多选题]对于外周神经系统如何在幻肢痛调制中发挥作用，以下正确的是（）

正确答案 ：AC

DRG细胞改变钠离子通道的表达模式

截肢后出现残端神经瘤，据报道注射去甲肾上腺素是非常痛苦的

解析：变化发生在一个完整的神经切断后的DRG细胞。在背根神经节细胞表现出类似的异常自发活动，增加机械刺激和化学刺激的敏感性。神经瘤切除的局部麻醉引起的传入放电和诱发幻痛加重，但由背根神经节细胞活动参与的自发性疼痛和记录下自发活动不变。背根神经节细胞离子通道的表达变化最大的是钠离子通道，主要表现为表达模式改变。 　　交感神经系统可能产生起着重要的作用，尤其在维持幻痛。结果表明，去甲肾上腺素应用或节后交感神经纤维活性出现激活和敏感性下降，但不包括正常的神经纤维。皮内注射去甲肾上腺素能修复神经性疼痛，可以缓解被报道为极度疼痛的交感神经阻滞术和神经瘤的注射痛。 　　儿茶酚胺敏感性也可能与对侧肢体截肢寒冷的皮肤表现相关，它与幻痛强度的残肢皮肤温度呈负相关。

[多选题]下列被认为是SCS适应证的有（）

正确答案 ：ABCD

幻肢痛

脊髓损伤痛

难治性腹部或内脏疼痛

神经源性胸廓出口综合征

解析：SCS的适应证正在逐步扩充，所有列出的病因现在均被认为是SCS指征。

[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

正确答案 ：E

皮部

[多选题]椎间盘造影优点除了（）

正确答案 ：BD

电极的热刺激引起的疼痛

压力在<50psi出现疼痛，尤其在<15psi

解析：尽管以前有争议，椎间盘造影是明确椎间盘是否疼痛的唯一方法。这个实验室证明对于椎间盘疼痛患者，如果刺激相邻的椎间盘是不会增加他们的痛苦。只有当椎间盘压力<50psi，尤其是<15psi时会出现症状。当椎间盘压力>80psi，即使在正常患者中也会出现椎间盘疼痛。刺激椎间盘也可使用另一种方法，电极热刺激椎间盘。加热椎间盘引起的疼痛起自于背部。这种疼痛会放射至四肢远端，可能引起大腿和小腿疼痛。

[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

正确答案 ：CE

灰黑苔

青紫舌

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

正确答案 ：A

桔梗

[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

正确答案 ：ABCD

关冲、曲池、少商、头临泣

外关、中渚、液门、角孙

丝竹空、阳池、关冲、支沟

大椎、风池、廉泉、关冲

[多选题]一个有严重痉挛的患者准备使用巴氯芬鞘内注射泵，本人及家属听闻“用泵会感染”你该回答（）

正确答案 ：AC

与鞘内注射泵有关的感染是种常见的、可以避免的严重但可逆不良反应

给药系统相关感染的处理一般包括抗生素应用和设备的取出

解析：诊断植入设备相关性手术部位感染必须同时或仅对临床怀疑手术伤口或植入位置的标本行微生物培养鉴定（大多数为细菌性）。伤口感染标志有发热、红斑、水肿、疼痛、伤口渗出、愈合不良和植入处皮肤糜烂。脑膜刺激征提示脑脊液受累。 A.SCS或鞘内给药系统的植入物相关感染是这些设备最常见、可控制的严重不良反应。 B.多中心的给药设备相关感染研究中泵袋为感染灶的比例为57.1%—80%，腰椎体为感染位置比例为13%—33%，脑膜炎比例为10%—14.3%。 C.典型的给药或SCS系统相关感染的管理包括使用抗生素和取出设备。 D.应时刻关心潜在的并发症。植入患者的感染率（基于感染发生例数与受评估的患者数）为2.5%—9%变化。最高感染率9%发生于10ml SybchroMed泵，用于儿科患者并伴有中枢源性痉挛的患者（n=100），主要为痉挛性脑瘫。最低感染率2.5%发生于接受鞘内注射重组甲硫氨酰人脑源性神经营养因子（BDNF）以治疗肌萎缩侧索硬化患者，总数700例患者中有35个患者发生了36例感染（总体感染率5%）。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/jwjky2.html