正确答案:

肝硬化合并肝癌破裂

E

题目：患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。

解析：2.肝脏实质回声粗糙，是肝硬化的表现，肝右叶见边界不清，低回声不均匀实质性肿块，考虑肝脏肿瘤，包膜不完整，腹腔内见中等量积液，考虑肝癌破裂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

四至

[单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）

听会

[多选题]经前臂外周静脉的右心超声造影正常途径是

外周静脉→上腔静脉

上腔静脉→右心房

右心房→右心室

解析：正常途经应为：上臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室

[多选题]便秘的病因有（ ）

外感寒热之邪

内伤饮食情志

病后体虚

阴阳亏虚

气血不足

[多选题]夹层动脉瘤真假腔的鉴别要点为

收缩期真腔变宽，假腔变窄

真腔血流快，假腔血流慢

真腔血流为层流，假腔血流为湍流

解析：收缩期因内膜瓣向假腔内凸出使真腔扩张，真腔内血流速度快，类似于正常人相应部位的多普勒频谱。

[单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

降逆下气之功

[多选题]缩窄性心包炎的超声表现应包括下列哪几项

心包增厚，回声增强

心房扩大，心室缩小

吸气时室间隔运动异常

解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，左室腔正常或缩小，双心房增大，吸气时室间隔运动异常，下腔静脉扩张，且深吸气时不能明显减小。

[多选题]关于左侧三房心的超声表现，叙述正确的有

四腔心切面，左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔

与肺静脉入口相连的为副房腔，与左房室瓣和左心室相连的为真房腔

多合并房间隔缺损

解析：左侧三房心真房和副房间的隔膜上可无或有数个大小不一的缺口相通，多数病例隔膜一端位于靠近卵圆窝的房间隔部分，另一端位于左心耳后上方的左心房游离壁，还有一端无语主动脉无冠窦后上方的主动脉后壁，因此C.D选项不正确。

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