正确答案: 大量排钾性利尿剂的使用
B
题目:慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列不是钩体病脑膜脑炎型特点的是
单纯表现为脑膜炎者预后较差
解析:脑膜脑炎型钩体病仅表现为脑膜炎者预后较好,脑膜脑炎者往往病情重,预后较差,故选项D错误。其余选项均为脑膜脑炎型钩体病的特点。
[单选题]对于慢性肺源性心脏病的并发症,下列哪一项是错误的
心力衰竭
解析:1.肺部感染:是慢性肺心病患者的常见并发症之一,四季均可发生,以冬春季节最多,是慢性肺心病急性加重和致死的常见原因之一,其中肺炎链球菌,流感杆菌感染是慢性肺心病急性发作的主要病原体。
2.呼吸衰竭:是指由于多种疾病引起的肺通气和(或)通气功能障碍导致的缺氧和二氧化碳潴留从而产生一系列的病理生理改变和临床表现的综合症,可出现缺氧和二氧化碳潴留引起高碳酸血症和低氧血症的表现。
3.肺性脑病:是呼吸衰竭发展到严重阶段,发生严重二氧化碳潴留和缺氧所引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种临床综合征,包括高碳酸血症和低氧血症及过度通气所致的脑部症状等,在慢性肺心病呼吸衰竭患者中肺性脑病发生率为20%,病死率高达46%。
4.心律失常:慢性肺心病患者合并心律失常较常见,其发生率约为17.2%~36.8%,可有房性期前收缩,室性期前收缩,窦性心动过速,心房颤动,房室传导阻滞等。
5.休克:肺心病发生休克者不多,约占7.4%,但一旦发生预后凶险,病死率达72%。
6.弥散性血管内凝血(DIC):常在酸中毒,低氧血症及并发细菌性感染时细菌毒素的作用,引起毛细血管内皮受损和组织损伤。
7.上消化道出血:肺心病并发上消化道出血约占5.7%左右,病死率高达92%。
8.多器官功能障碍综合征:在肺心病的急性发作期,由于肺部感染等因素,导致呼吸功能不全或心功能不全,可同时或相继发生脑,肾,肝,胃肠等多器官功能不全,易产生多器官功能衰竭,在肺心病患者中多器官功能衰竭的发病率为30%~50%,此时病情多危重,变化快,其病死率约达50%以上,是慢性肺心病的主要死亡原因。E 为临床表现而不是并发症。
[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是
破碎细胞多见
可见大量肠黏膜上皮细胞
血腥臭味
[单选题]疟疾患者经氯喹治疗后体温正常,未再到疟 疾流行区,8个月后再次出现寒战、发热、大汗 。最可能的诊断为
复发
[多选题]电生理检查的适应证是
持续性室性心动过速
原因不明性晕厥
[单选题]原发性肾小球肾病性水肿的主要机制是
蛋白尿史,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
[多选题]下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗
ⅠA期
ⅡA期
[单选题]急性白血病引起贫血最主要的原因是 ( )
白血病克隆抑制正常造血干细胞
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