[多选题]肾结核患者的健康指导正确的是
正确答案 :ABDE
适当活动
不随意增减抗结核药量
观察有无恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等
勿用氨基糖苷类、磺胺类药物
解析:抗结核化疗的护理包括,指导患者按时、足量、足疗程服药 。药物多有肝损害等副作用,遵医嘱使用药物保护肝脏,并定期检查肝功能 。勿用和慎用对肾脏有毒性的药物,如氨基糖苷类、磺胺类药物等,尤其是双肾结核、孤立肾结核、肾结核双肾积水的病人
[多选题]颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应 ( )
正确答案 :BD
用注射器抽出血凝块
用注射器边抽边拔管
解析:若已经发生凝血,应先用注射器抽出血凝块,再注入药液,若血块抽不出时,应边抽边拔管,切忌凝血块推入血管内
[多选题]下肢静脉曲张的特殊检查有
正确答案 :BCD
大隐静脉瓣膜功能试验
深静脉通畅试验
交通静脉瓣膜功能试验
解析:特殊检查有(1) 大隐静脉瓣膜功能试验(Trendlenburg试验):(2) 深静脉通畅试验(Perthes试验)(3) 交通支瓣膜功能试验(Pratt试验)
[多选题]属于食管癌中晚期典型症状的是
正确答案 :ABDE
滴水难进
进食时呛咳
胸痛、声音嘶哑
食管气管瘘
解析:1. 吞咽困难:缩窄型和髓质型症状较重;蕈伞型、腔内型及溃疡型症状较轻.2. 呕吐:呕吐常在进食后发生,吐出大量粘液和食物.3. 胸背部疼痛:一般是由食管周围炎、纵隔炎、食管溃疡或肿瘤严重外侵所引起.严重的疼痛或伴有发热时,则是肿瘤穿孔的征兆.4. 体重下降,脱水和营养不良及晚期肿瘤诸多并发症和压迫症状,如呼吸系统症状、神经麻痹症状、淋巴结远地转移、肝转移、骨转移等.
[多选题]下列属于行为科学理论在护理管理中应用的是
正确答案 :ABCD
以人为本的护理和管理
建立良好的人际关系
采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性
丰富护理工作内容,以提高工作的兴趣和责任感
[多选题]下列关于生与死的描述正确的是
正确答案 :ABCE
生与死是表里一体的自然规律
"生的意识"是对已知的认识
"死的意识"是对未知的推测
"死的意识"提供了审视自己的机会
[多选题]肾移植患者的术前准备,下列说法正确的是( )。
正确答案 :BE
低钠、低蛋白饮食
术前晚温盐水灌肠
[多选题]生态平衡健康观重视 ( )
正确答案 :ACE
人体的各种平衡
宿主和环境因素
人体的致病因素
解析:这种健康观重视人体的各种平衡(包括体液平衡、 代谢平衡等),重视人体的致病因素(生物病原体为主)、 宿主和环境三者之间的动态平衡
[多选题]先天性脑积水的临床表现可有
正确答案 :ABCDE
落日征
叩诊破罐音
头围增大
颅缝增宽
智力障碍
解析:临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”
[多选题]洗手护士协助铺无菌单时应注意( )
正确答案 :ABCD
疑无菌单污染时及时更换
保护自己的手
术野周围布类敷料四层以上
不可跨越无菌区
解析:(1)消毒的手臂不能接触靠近手术区的灭菌敷料,铺单时双手只接触手术单的边角部。 (3)手术野四周及托盘上的无菌单为4~6层,手术野以外为2层以上。 (4)勿使无菌单与治疗巾下缘接触无菌衣腰平面以下及其它有菌物品;铺无菌单时如被污染应当即更换。 (5)固定最外一层无菌单或固定皮管、电灼线等不得用巾钳,以防钳子移动造成污染,可用组织钳固定。
[多选题]有关洗手的注意事项,正确的是
正确答案 :ABCD
注意调节合适的水温、水流
按序揉搓双手,持续15秒
手的各个部位都需洗到、冲净
洗手时避免污染周围环境
[多选题]大隐静脉剥脱术后可能发生的并发症有 ( )
正确答案 :ABCDE
静脉炎
深静脉血栓形成
肺栓塞
切口感染
伤口出血
解析:大隐静脉剥脱术后并发症有深静脉血栓形成、切口感染、静脉炎、肺栓塞、伤口出血
[多选题]可用于原发性肝癌筛查的检查是
正确答案 :AC
B超
AFP测定
解析:1、血清学
(1)AFP:AFP是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。
2、肝癌影像诊断学检查:
⑴实时超声显像(us)
[多选题]形成评价的内容包括
正确答案 :ABDE
教育材料发放系统
目标人群的基本特征
目标人群对各种干预措施的看法
根据新情况对计划进行适度调整
[多选题]急性阑尾炎非手术治疗中,护理病情观察的重点是( )
正确答案 :BCDE
生命体征
腹部症状变化
腹部体征变化
化验血白细胞计数
解析:非手术治疗过程中应严密观察病情,注意病人体温、脉搏、神志、腹部体征的变化以及实验室检查结果(包括白细胞计数、中性比例以及电解质等)
[多选题]骨折特有的临床表现是
正确答案 :CDE
畸形
异常活动
骨擦音
解析:骨折的特有体征 ①畸形:主要表现为短缩、成角或旋转畸形。 ②异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。 ③骨擦音或骨擦感
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