[单选题]高龄病人，病程隐匿，发展缓慢，长期的下腰部疼痛。间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。这位病人最可能的诊断是 ( )

正确答案 ：B

腰椎管狭窄症

解析：患者长期下腰部疼痛，间歇性跛行，考虑最可能的是腰椎管狭窄症。

[单选题]中年男性，胫骨平台粉碎性骨折术后10个月，术后1周时X线片示骨折对位欠佳，现诉行走时膝关节疼痛，最可能的原因是

正确答案 ：C

创伤性关节炎

解析：骨折对位欠佳引起关节面负重失衡，进而导致关节面损伤，引起关节疼痛为创伤性关节炎。

[多选题]不利于创伤修复的全身因素有

正确答案 ：ABCE

使用皮质激素

营养不良

维生素A、B、C缺乏

患免疫功能低下的疾病

解析：不利于创伤修复的全身因素有：①营养不良，如蛋白、维生素c、铁、铜、锌等微量元素的缺少，使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳。②使用皮质激素、消炎痛、细胞毒药物、放射线等，创伤性炎症和细胞增生可受抑制。③免疫功能低下的疾病，如糖尿病、肝硬变、尿毒症、白血病或艾滋病等，使中性粒细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低，影响组织修复过程。本题答案选择ABCE。

[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

正确答案 ：D

痰与火

[单选题]青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择

正确答案 ：D

断肢再植术

解析：该患者应诊断为右上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连，主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢，题中患者需要行断肢再植术。

[多选题]前臂双骨折发生的病因与分类

正确答案 ：ACE

直接暴力引起同一平面的骨折

扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折

间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折

解析：前臂双骨折直接暴力引起同一平面的骨折。扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折。间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折，本题答案选择ACE。

[单选题]患者女，53岁，间歇性出现大小便不适10年，近半年来解大便困难，小便失禁，骶尾部可见大小约5cm×6cm的突起，压痛不明显，查X线片提示"骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变"，查MRI提示"包块内分叶状改变"，以下可能的诊断是

正确答案 ：B

脊索瘤

解析：脊索瘤影响骶尾神经可出现马尾疼痛，骶尾部可见突起，压痛不明显，X线片表现为"骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变"，MRI提示"包块内分叶状改变"。

[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是（ ）

正确答案 ：B

经别

[多选题]关于桡神经深支的描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

自肘窝发出后行向下后

支配旋后肌

支配桡侧腕短伸肌

穿入旋后肌

在桡骨头下方5～7cm处改名为骨间后神经

解析：在腋窝内位于腋动脉的后方，并与肱深动脉一同行向外下，先经肱三头肌长头与内侧头之间，然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外下，在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔，至肱肌与肱桡肌之间，在此分为浅，深二支，浅支经肱桡肌深面，至前臂桡动脉的外侧下行；深支穿旋后肌至前臂后区，改称为骨间后神经。本题答案选择ABCDE。

[多选题]透视导航的优点包括

正确答案 ：ABCD

不需术前获取图像

不需手动注册

术中可随时更新图像

适于经皮微创手术

解析：透视导航的优点包括：⒈不需手动注册⒉不需术前获取图像⒊适于经皮微创手术⒋术中可随时更新图像。

[单选题]下列属逆治法的是（ ）

正确答案 ：B

热者寒之

[单选题]急性化脓性骨髓炎最常见致病因是：

正确答案 ：E

金黄色葡萄球菌

解析：急性化脓性骨髓炎病原菌以金黄色葡萄球菌为最多见（占80～90%），其次为链球菌和大肠杆菌。肺炎双球菌，伤寒杆菌等则少见。

[单选题]尺神经损伤

正确答案 ：B

爪形手畸形

解析：一般来说，A是桡神经损伤，C是正中神经损伤，D是腕部骨折的表现，本题答案选择B。

[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

正确答案 ：C

明矾

[多选题]有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是

正确答案 ：BC

对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗

有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗

解析：腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压+固定融合术。手术治疗主要适用于经非手术治疗无效者；出现明显的神经根症状；对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。本题答案选择BC。

[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

正确答案 ：B

局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节

解析：题目中对于麻醉方式的选择有三种，新鲜的肩关节脱位一般局部麻醉就可以达到要求，麻醉后手法复位，用三角巾悬吊固定3周，并且在固定中进行手和腕关节的功能锻炼。对于超过2周的脱位，手法复位有困难，可以用臂丛或者全麻，手法复位失败的就要手术切开复位了。故本题答案选择B。

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