正确答案: 遗传性红细胞膜缺陷
B
题目:男,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在检验方法学的研究中,最有价值的精度是下列哪项( )
总重复性
解析:精密度系指在规定的测试条件下,同一个均匀供试品,经多次取样测定所得结果之间的接近程度,因此最有价值的精度应该是总重复性,故选C。
[单选题]下列关于输血的叙述,哪一项是错误的?
ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血
解析:输血遵循的一般原则是同型输血,输血前在血型鉴定的基础上必须进行交叉配血实验,(A选项错误),即供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,称交叉配血主侧;在将受血者的红细胞与供血者的血清进行配合,称为交叉配血次侧,若主侧出现凝集反应为配血不合,绝对不能输血;若主侧、次侧均不发生凝集即配血相合,可以输血;若主侧不凝集,次侧凝集,与配型基本相合,见于O型输给其他血型的受血者,因此O型血的人被称为“万能供血者,并且异型输血时主要考虑主侧忽略次侧,因此应少量、慢速输入,降低输入血清于受血者红细胞发生凝集的可能性(B,D选项正确),同样AB型血的人血清中不含有抗A和抗B抗体,可以接受其他血型,被称为为“万能受血者”(C选项正确)。人类红细胞膜上的抗原主要有C、c、D、E、e五种,其中D抗原的抗原性最强,故凡红细胞膜上含有D抗原的血型为Rh阳性,其余为Rh阴性,并且Rh血型的特点是血浆中不含有天然的抗体,故Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液(E选项正确)
[多选题]根据细胞化学染色原理无需新鲜涂片也可以的是( )。
铁染色
糖原(PAS)染色
苏丹黑(SBB)染色
[单选题]ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡
ADH
[单选题]下列哪一项是发现巨大血小板综合征的最简便试验
血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50%
解析:巨大血小板综合征血小板正常至中度减少,与出血时间(BT)延长不成比例,且不同患者或同一患者不同时间差异极大。多伴巨大血小板,(如小淋巴细胞)的血小板>50%,血块收缩正常;血小板第3因子(PF3)有效性正常或下降,血小板滞留试验减低或正常;血小板聚集试验,加利托菌素、凝血酶、含因子Ⅷ的牛纤维蛋白原不聚集,加其他诱导剂聚集正常;缺乏血小板膜糖蛋白Ⅰ(AN51抗原减少),因为GPIb含有Ⅷ因子/vWF的受体,用单抗隆抗体可确诊,但输血可产生抗血小板膜上GPIb的抗体,使输入血小板寿命缩短。
[单选题]符合多毛细胞白血病的是
约有一半的病例骨髓呈“干抽”
解析:由于HCL细胞浸润所致的网状纤维增多,骨髓大多呈“干抽”。
[单选题]按照WHO新的MDS和急性髓系白血病诊断标准,骨髓原粒细胞18%,见重现性r(8;21)(q22;q22),应诊断为
AML伴t(8;21)(q22;q22)
[单选题]血液分析仪血小板直方图的纵坐标代表
血小板相对数量
解析:正常血小板直方图呈左偏态分布,横坐标表示血小板体积,纵坐标表示不同体积血小板出现的频率。
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