[单选题]关于FSH与LH，下列哪项是错误的

正确答案 ：B

FSH、LH、TSH、HCG均由α与β两条链形成

解析：促性腺激素（LH，FSH，HCG）与促甲状腺激素（TSH）均由α及β两条肽链通过非共价键组合而成，并含有糖基，糖基部分通过共价键结合于肽链上的个别天冬酰胺残基、丝氨酸残基或苏氨酸残基。两肽链可拆分与重组。促黄体生成素(LH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。LH与FSH都是由α-及β-亚基所组成的糖蛋白激素。两者协调作用，促进性腺的正常发育与性激素的合成和分泌。促卵泡生成激素(FSH)：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。FSH与LH均呈脉冲式释放。故选择B。

[单选题]女性，28岁，产后42天复查，现哺乳，自觉无不适，查体见阴道、宫颈充血，少量分泌物，可能的诊断或处理是

正确答案 ：E

观察，无需治疗

[单选题]关于流产的临床过程，下列哪项正确( )

正确答案 ：E

不全流产容易发生失血性休克

[单选题]具有较强的雌激素和孕激素作用，效果与丹那唑相同的疗法是

正确答案 ：D

内美通疗法

解析：子宫内膜异位症是育龄妇女的常见疾病，用于本病保守治疗的药物种类虽多，但效果均不甚理想，且存在副作用大、价格昂贵等缺点，患者难以接受。研究发现 ，内美通具有复杂的激素和抗激素特性，能与雌激素受体、孕激素受体及雄激素受体结合，又具有弱雄激素活性作用，可使血浆雌激素、孕激素、性激素结合蛋白和总睾酮水平下降。子宫内膜异位症和子宫腺肌病的发病原因和具体发生机制尚不明确，但雌激素与疾病，关系受到人们的关注。子宫内膜异位症是雌激素依赖性的疾病的发生与雌激素的毒性有关，过量的雌激素使细胞分裂异常，从而导致子宫内膜异位症的发生。高雌激素水平可以削弱子宫肌层的防御能力，从而导致子宫内膜向肌层生长而致病。内美通能抵御抑制卵巢功能，使血E 2 处于卵泡期水平，治疗子宫内膜异位症理想的治疗窗，既不刺激异位内膜灶的生长，又可使因低雌激素状态导致的骨丢失最低，此外，内美通能与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及雄激素受体结合，促使正常子宫内膜萎缩、退化，研究表明，子宫内膜异位症患者循环血中巨噬细胞对自身子宫内膜增生起促进作用，而内美通具有抑制巨噬细胞的增殖和生物活性作用，从而通过机体免疫功能，抑制异位内膜的增生，从而达到治疗目的。内美通用于治疗子宫内膜异位症的临床效果及意义 子宫内膜异位症的病因至今尚未完全阐明，因此本病治疗上存在一定困难，但现阶段应用的治疗仍以非手术治疗为主，大多数患者的症状是可以药物控制的。药物治疗包括对症治疗和激素抑制疗法，对症治疗可能使病情发展，使子宫内膜萎缩的激素治疗比蜕膜化的治疗效果好。

[多选题]足月妊娠胎膜早破的处理正确的是

正确答案 ：ABC

破膜时应注意羊水的颜色和性状

超过24小时无宫缩时应给予引产

超过12小时应给予抗生素预防感染

[单选题]关于轻型胎盘早剥，下述正确的是

正确答案 ：B

多见于分娩期

[多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

正确答案 ：CDE

女子年逾16岁月经尚未来潮

月经来潮后又中断6个月以上者

月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

[单选题]属于子宫肌瘤的项目，正确的是

正确答案 ：D

多发性肌瘤多见

解析：按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤(占92％)和宫颈肌瘤(占8％)。子宫肌瘤常为多个，各种类型的肌瘤可发生在同一子宫，称多发性子宫肌瘤。肉瘤变少见。体积大的肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤可引起经量增多和经期延长。尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失。故选择D。

[单选题]产后多长时间应鼓励产妇排尿

正确答案 ：C

4小时

解析：因为分娩时胎头压迫膀胱，所以膀胱功能可能受损，加上分娩后体内潴留的水分主要是经肾脏排出，所以尿量增多，故产后4小时一定要让产妇排尿，以免尿潴留。

[单选题]一过性胎心率变化是指

正确答案 ：D

与胎动有关的胎心率变化

解析：胎心率一过性变化包括加速和减速（早发减速、迟发减速及变化减速）。加速是指由于胎动或宫缩等原因引起的暂短性心率加快，基线过速是指胎心率基线持续在一个水平上（至少保持10～15分钟）的心动过速；减速是暂短的（即一过性的）胎心率下降，过绥是相对持续一定时间内的胎心率缓慢。

[单选题]下列说法中错误的是

正确答案 ：A

来自胎儿下半身的血液含氧量较高

解析：胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血。进入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高及营养较丰富以适应需要。注入肺及身体下半部的血液含氧量及营养相对较少。

[单选题]子宫肌瘤的经血量增多与下列哪项关系密切

正确答案 ：D

肌瘤与子宫肌层的关系

[单选题]口服甾体避孕药避孕机制，不恰当的有

正确答案 ：B

引起子宫内胰腺体增生

[多选题]胎盘剥离征象

正确答案 ：ABDE

子宫收缩变硬，宫体变窄变长，宫底上升

阴道少量流血

阴道口外露的一段脐带自行延长

宫体上升而外露的脐带不再回缩

解析：胎盘剥离征象有：①宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。

[单选题]盆腔炎性疾病的临床表现正确的是

正确答案 ：C

可出现消化系统症状，如呕吐、腹泻

解析：盆腔炎性疾病患者，病情轻者可无任何症状，子宫内膜炎可表现为月经不规律或经间期出血。病变累及腹膜可出现呕吐及腹泻等消化道症状。

[单选题]确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是

正确答案 ：B

腹腔镜检查

解析：腹腔镜检查是目前诊断最佳的方法，特别对盆腔检查和B超检查无阳性发现的不孕和腹痛患者更是唯一手段，可以进行活检或临床分期。

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