正确答案:

室间隔缺损

A

题目:患儿,女,5岁,3个月龄时因感冒就诊发现心脏杂音,平肘经常伤风感冒,曾患肺炎二次,无发绀,体检仅知P2(下标)>A2(下标)略亢进,心脏杂音未加描述,BP90/60mmHg,周围血管体征(-),心电图电轴左偏,左室高电压,X线胸片示左心室增大,应诊断为下列何病

解析:A。体检可听到室间隔缺损患儿胸骨左缘第3、4肋间响亮的全收缩期杂音,常伴震颤,肺动脉第2音正常或稍增强;患儿多生长迟缓,体重不增,有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染,易导致充血性心力衰竭等;X线检查左、右心室增大,以左室增大为主;心电图可表现为左心室肥大等。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]重度缺氧缺血性脑病可有以下哪些表现
  • 频繁发作的惊厥

    瞳孔对光反应消失

    前囟饱满

    常有中枢性呼吸衰竭


  • [单选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是
  • 中度以抑制症状为主,持续7天左右即消失

  • 解析:中度缺氧缺血性脑病以抑制症状为主,持续14天内消失。宫内窘迫史是引起HIE的主要原因,但出生后严重心肺病变及贫血也可致HIE。

  • [多选题]3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。査体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次分,心音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()
  • 第三度喉梗阻

  • 解析:答案:C?

  • [单选题]婴儿营养需要量不正确的是
  • 热量每日每公斤体重需90 kcal左右


  • [单选题]风湿热最常见的皮肤表现是( )。
  • 皮下小结


  • [单选题]对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的
  • 用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)


  • [单选题](51~53题共用题干)
  • 口服泼尼松2mg/(kg·d)

  • 解析:D。该患儿有发热史、两下肢皮肤出现紫色斑块、血小板为30×109/L,其余几项均正常,可疑诊断ITP。骨髓穿刺可以明确诊断。治疗可用泼尼松剂量为每日1.5~2mg/kg,分3次口服。

  • [单选题]从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑,应与下列哪项进行鉴别诊断
  • 咽后壁脓肿


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