正确答案:

胆道蛔虫病

B

题目:女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心呕吐,既往有类似发作史。查体:T37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为

解析:答案:B 【解析】该女性患者出现阵发性剑突下钻顶样痛,此为胆道蛔虫病的特征性疼痛,且患者有寄望类似发作病史,也支持胆道蛔虫病的诊断。故本题 B是正确的。肝内胆管结石,胆总管结石及胆囊结石疼痛位于右上腹部,阵发性加剧,并向右肩背部放射,多伴恶心、呕吐;合并感染可出现畏寒发热。A,C,E不符合该病例。急性胆囊炎多于进食脂肪餐后或夜间发作,右上腹拘留绞痛或胀痛,放射至右肩或右背部,伴恶心呕吐,合并感染化脓时伴高热,D不符合。

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