正确答案: 尿糖、酮体
B
题目:患者男性,65岁。咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]血清标本测钾8.0mmol/L,临床反映患者无高钾症状,可能是下述哪些原因引起的假性增高
溶血
标本未分离血清,放置室温时间过长
患者静脉输KCl,同侧手臂抽血
解析:血清标本测钾8.0mmol/L,临床反映患者无高钾症状,可能是外源性的因素导致,常见为溶血、标本未分离血清放置室温时间过长、细胞内钾外移于细胞外、患者静脉输KCl等都可导致血钾增高。
[多选题]临床上长期使用时需进行TDM的药物是
地高辛
苯妥英钠
氨茶碱
环孢素A
[多选题]尿液中的维生素C含量可能影响的检验项目有
血红蛋白
胆红素
葡萄糖
亚硝酸盐
解析:尿液中维生素C含量的高低对血红蛋白、胆红素、葡萄糖及亚硝酸盐可产生严重的负干扰。
[多选题]具有ADCC效应的细胞有( )
中性粒细胞
单核细胞
巨噬细胞
NK细胞
解析:ADCC 效应中文名称是“抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用”,当IgG抗体通过Fab段与靶细胞(病毒感染的细胞及肿瘤细胞)表面抗原决定簇特异性结合后,其Fc段可与有FcγR的杀伤细胞(NK细胞、单核-巨噬细胞、中性粒细胞)等效应细胞结合,触发效应细胞的杀伤活性,直接杀伤靶细胞(病毒感染的细胞及肿瘤细胞)。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。掌握ADCC效应的机制。
[多选题]可致胎儿畸形的病毒为( )
风疹病毒
单纯疱疹病毒
麻疹病毒
CMV
解析:弓形虫(TOX):孕早期弓形虫感染引起的胎儿畸形主要包括:脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染可引起胎儿多器官坏死性损害,如肝脾肿大、心肌炎及血小板减少症等。
风疹病毒(RV):RV主要通过呼吸道传播,孕妇感染后能使胎儿致畸,病毒通过胎盘感染胎儿形成先天性感染,称为先天性风疹综合症(CRS),主要是先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋,20周后感染者几乎无影响。风疹感染发生在孕期越早,胎儿的致畸也越严重。
巨细胞病毒(CMV):感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、视网膜脉膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等,新生儿死亡率较高,围产期母乳排毒所致的CMV感染率为63%。
单纯疱疹病毒(HSVI、II型):HSV通常潜伏在神经节。妊娠时母体的生理变化使HSV活化,孕早期感染能破坏胚芽面导致流产,孕中晚期虽少发畸胎,但可引起胎儿和新生儿发病。
麻疹病毒:怀孕女性感染麻疹会导致胎儿出现心脏和眼睛的先天损伤,还可能引发肝炎、贫血等等。
掌握TROCH的临床意义。
[多选题]用于诊断胆汁淤积的酶主要有
ALP
5'-NT
LAP
GGT
[多选题]属于Ⅰ型超敏反应性的疾病是( )
支气管哮喘
青霉素过敏性休克
枯草热
解析:Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应 。临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病如下 :
用药或注射异种血清引起:如青霉素过敏
呼吸道过敏反应:多因吸入植物花粉、尘螨、真菌孢子等变应原引起,常见疾病有过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性哮喘可表现有早期相反应和晚期相反应两种类型。枯草热,是患者对植物花粉过敏所引起,主要累及眼及上呼吸道。
消化道过敏反应:少数人在食入鱼、虾、蛋、乳、蟹、贝等食物后可发生恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状为主的过敏性胃肠炎。严重者可出现过敏性休克。
皮肤过敏反应:可因药物、食物、花粉、肠道寄生虫及寒冷刺激等引起,主要表现为荨麻疹、湿疹和血管神经性水肿。
掌握I型超敏反应的特点。
[多选题]可引起高未结合胆红素血症的是 ( )
脾功能亢进
血型不合输血
恶性贫血
新生儿生理性黄疸
[多选题]有关胃肠道激素的说法,正确的是 ( )
为胃肠道粘膜分泌激素的统称
胃肠道粘膜中的内分泌细胞数量多
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