正确答案:

肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加

D

题目：患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用

支气管舒张药

解析：咯血时治疗一般不主张用支气管扩张药，因为支气管扩张药在扩张支气管平滑肌的时候、也有可能同时扩张血管的平滑肌、导致患者咯血加重。故选D。

[单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是

胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律

[单选题]结节病的病理特点是

非干酪样坏死性上皮肉芽肿

[单选题]ABO血型系统中的A型血是指

红细胞表面有A抗原

[单选题]下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是

常出现异常Q波

[多选题]下列哪些病理情况可使胸腔积液增加

胸膜毛细血管通透性增高

并发心包积液

水钠潴留和低蛋白血症

胸膜腔淋巴引流障碍

肺毛细血管压增高

[单选题]以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

右束支传导阻滞

解析：1.X线检查：除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。2.心电图检查：主要表现有右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3，可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。右束支传导阻滞可作为诊断肺心病的参考条件，不是诊断肺心病的主要依据，故选D。

[单选题]关于手术切除相关概念，属于不确定切除的是

胸膜腔冲洗液细胞学阳性

解析： 关于手术切除相关概念，属于不确定切除的是胸膜腔冲洗液细胞学阳性。胸膜腔冲洗液细胞学阳性是一个独立的预后指标和肿瘤复发的预测因子，不能确定肿瘤的分期，因此作为判断是否可以手术切除肿瘤的依据，故选D。

[单选题]影像学导引的经皮穿刺活检术，主要禁忌证不包括

广泛纤维化

解析：经皮穿刺肺活检术禁忌症：1.病变附近有严重肺气肿、肺大疱者；2.怀疑有血管病变如血管瘤、肺动静脉瘘；3.怀疑肺内囊性病变如肺包虫病；4.患者系出血素质，有凝血机制障碍或正在抗凝治疗中；5.患者不合作，不能控制咳嗽，有严重心肺功能不全，肺动脉高压，严重高血压患者。故选B。

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