[单选题]5岁男孩,颜面浮肿2个月,血压120/80mmHg。查尿常规:蛋白(+++),红细胞15/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是
正确答案 :D
肾炎性肾病综合征
解析:我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别:①尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查);②反复出现高血压;③持续性氮质血症,排除血容量不足所致;④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。
[单选题]1岁和2岁时的头围分别为( )
正确答案 :C
46cm,48cm
解析:1岁的头围为46cm,2岁时的头围为48cm,故正确答案为C。
[单选题]患儿,女,10岁,每年春季出现打喷嚏(每次3~9个),伴流清涕、鼻痒、鼻塞,连续3年。鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿,变应原皮肤试验阳性,特异性IgE抗体检测阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。最有可能的诊断是
正确答案 :B
季节性变应性鼻炎
[单选题]惊厥属于
正确答案 :D
手足搐搦症常见体征
[单选题]表现为吸气性呼吸困难的疾病是
正确答案 :A
急性喉炎
解析:急性喉炎引起的是上气道梗阻,表现为吸气性呼吸困难。支气管异物、毛细支气管炎和哮喘均为呼气性呼吸困难。气胸可为混合性呼吸困难。
[单选题]下列防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理
正确答案 :C
增强呼吸或给予呼吸兴奋剂
[单选题]一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下隙出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是
正确答案 :E
腰椎穿刺查脑脊液
解析:化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片,细菌培养,对流免疫电泳等抗原检查法。蛛网膜下隙出血(SAH)的诊断要点为突然剧烈头痛,恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,而无明显神经系统局灶定位征。眼底检查发现玻璃体膜下出血对诊断很有帮助。有条件时做头颅CT进一步明确诊断。
[单选题]女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5月的弟弟同住,他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理
正确答案 :C
隔离此患儿1个月
[单选题]儿童皮肌炎的发病年龄高峰在
正确答案 :D
10~14岁
解析:皮肌炎属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎,如果得病年龄小于16岁,则称为儿童皮肌炎。 是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。儿童皮肌炎在儿童是一种罕见的疾病,估计的发病率为0.4/10万。女孩患病是男孩的2倍,常见的好发年龄为10~14岁,故正确答案为D。
[单选题]下列哪项不属于血管外溶血的表现
正确答案 :C
严重贫血
解析:血管外溶血是指红细胞在单核-巨噬细胞系统,主要在脾脏发生红细胞破坏。一般较轻,呈慢性溶血过程,可引起脾肿大,血清游离胆红素轻度增高,多见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体自身免疫性溶血性贫血等。
[单选题]患儿女性,5岁,误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、血便,最可能的鼠药是
正确答案 :C
敌鼠
[单选题]胸部透视有肺门"舞蹈征"的先天性心脏病是( )
正确答案 :A
房间隔缺损
解析:房间隔缺损时,右心房、右心室、肺动脉均可扩大,肺门血管影增粗,搏动强烈,透视下可见肺动脉总干及分支随心脏搏动而一明一暗的肺门"舞蹈征"。
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