[单选题]成人呼吸窘迫综合征的常见死因是
正确答案 :A
MODS
解析:成人呼吸窘迫综合征的死亡病例有1/3与原发病有关,不可逆的低氧血症或顽固性呼吸性酸中毒导致死亡仅占6%~11%,其余大多因为并发症导致死亡,以脓毒血症和多器官功能障碍最常见。
[单选题]患者,男,37岁。前臂骨折畸形愈合,拟腋路臂神经丛阻滞下切开复位。麻醉最可能的并发症是
正确答案 :D
局部麻醉药毒性反应
解析:局部血管丰富,是局部麻醉吸收入血中毒的好发部位。
[单选题]风湿性疾病的共同特点,应除外以下哪项
正确答案 :D
疗效无个体差异
解析:风湿性疾病病种繁多,病因复杂,涉及多系统多脏器,多为慢性病程,治疗原则重在早期诊断,早期综合处理。
[单选题]没有迷走神经分布的器官有
正确答案 :E
降结肠
[单选题]冠心病患者麻醉管理,以下观点不正确的是
正确答案 :C
为减少对心血管系统的干扰,在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药
解析:局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术,必须保证镇痛完善。同时要消除患者的紧张情绪,因此必要时应辅助静脉用药。冠心患者麻醉期间通气管理十分重要,二氧化碳蓄积时,可增加心肌兴奋性,引起心律失常和低血压;但过度通气导致的低碳酸血症可诱发冠状动脉血管收缩,加重心肌缺血缺氧。椎管内麻醉时全身血压下降超过阻滞前血压的20%应迅速治疗,而单纯补液需一定时间才能起效,因此应及时应用拟交感神经药如麻黄碱等,以确保心肌氧供。
[单选题]诊断心律失常最主要的检查方法是
正确答案 :A
心电图
[单选题]主要通过作用于β受体兴奋心脏而影响动脉血压,以收缩压升高为主,脉压增大
正确答案 :E
肾上腺素
[单选题]关于喉罩,下列叙述正确的是
正确答案 :C
通常盲探插入
解析:喉罩通常盲探插入。对位良好的喉罩可以起到减少或防止胃内容物误吸的作用。由于耐受喉罩需要一定的麻醉深度,因此术后气道梗阻时使用喉罩不当。使用喉罩时可采用机械通气。喉罩可能引起喉痉挛,并不能有效治疗喉痉挛。故只有C正确。
[单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括
正确答案 :D
妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
解析:产妇的分钟通气量增加,功能残气量下降,挥发性麻醉药的MAC值下降,造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄,蛛网膜下腔压力增加,因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍,而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时,因为增大的子宫压迫下腔静脉,会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。
[单选题]合并心脏病孕妇的危险因素中,以下哪项不提示高风险
正确答案 :C
孕前无症状的二尖瓣狭窄
解析:合并心脏病孕妇高风险危险因素包括:NYHAⅢ~Ⅳ级、重度肺动脉高压、马方综合征合并主动脉根部及瓣膜病变、重度主动脉瓣狭窄、围生期心肌病史并具有心室功能不全。而孕前无症状的二尖瓣狭窄患者通常能耐受孕期变化,故选C。
[单选题]静息条件下正常成年人每分钟通气量为
正确答案 :B
90~120ml/kg
解析:体重60kg成年人在静息条件下每分钟通气量为90~120ml/kg。每分钟通气量正常值:男性约6.61L;女性约5.01L。
[单选题]检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为
正确答案 :B
EMG型肌松监测仪
解析:检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为EMG型肌松监测仪。
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