• [多选题]社区患者群包括
  • 正确答案 :ACD
  • 恢复期患者

    慢性期患者

    临终患者

  • 解析:患病人群:包括患有各种急、慢性疾病的病人。这类人群可根据其疾病的分期分为3种病人,即临床期病人、康复期病人及临终病人,如高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中恢复期、术后恢复期及恶性肿瘤晚期病人等。

  • [多选题]内脏性疼痛的特点为( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 疼痛迟钝

    疼痛过程缓慢、持续

    痛感弥散,定位不准确

    常伴有焦虑、不安、恐怖等精神反应

  • 解析:①缓慢,持续,定位不精确和对刺激的分辨能力差;②常伴有不愉快感或不安,恐怖等所谓伤害性感觉;③一般能使躯体感觉神经兴奋的切割或烧灼等刺激,作用于内脏不一定引起疼痛;④常伴有牵涉性疼痛.

  • [多选题]高热时需注意给患者补充营养和水分是因为 ( )
  • 正确答案 :ADE
  • 迷走神经兴奋性降低,消化液分泌减少

    分解代谢增加,所需营养物质增多

    患者情绪低下,食欲差,食纳少

  • 解析:⑴由于迷走神经的兴奋性降低,使胃肠蠕动减弱,消化液生成和分泌减少,而影响食物的消化和吸收。  ⑵由于分解代谢增加,蛋白质、糖、脂肪和维生素大量消耗,导致机体消瘦衰弱和营养不良。  ⑶由于呼吸增快,皮肤出汗增多可致水分大量丧失。

  • [多选题]中心静脉导管适用于
  • 正确答案 :ACDE
  • 需长期输液的病人

    输入血管活性药物

    监测中心静脉压

    输入对血管有刺激性的药物

  • 解析:1.重症患者建立输液通路2.大量而快速的静脉输液,常出现在失血量可能较大的手术,或者是急救时维持血压。  3.长期肠外营养,长期抗生素注射,长期止痛药注射的给予途径。  4.对于周边静脉(小静脉)较具刺激性的药物,改从中心静脉导管注入。例如:胺碘酮等。  5.血液透析的管道,如血浆置换或洗肾  6.肿瘤的化疗,防止化学性静脉炎的发生,防止药液外渗,  7.为反复输液的患者建立良好的输液通道,避免反复穿刺的痛苦。

  • [多选题]下列哪项属于肾损伤的处理原则
  • 正确答案 :ABCE
  • 抢救生命,尽量保留肾

    对于大出血,休克的患者密切观察生命体征

    绝对卧床休息2-4周

    注意补充血容量

  • 解析:(1)绝对卧床休息2~4周,通常肾损伤后4~6周肾挫裂伤才趋于愈合。恢复后2~3个月不参加体力劳动。   (2)密切观察:定时测量血压、脉搏、呼吸、体温,注意腰部包块有无增大。血尿浓度及血红蛋白和血细胞比容的检测等。   (3)补充血容量,维持水电解质平衡,保持足够尿量。必要时输血。   (4)应用广谱抗生素预防感染。

  • [多选题]胃肠外营养的适应证有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 超高代谢的患者

    不能或不宜经消化道进食的患者

    消化、吸收不良的患者

    恶性肿瘤患者接受化疗、放疗期间的患者

    急性肝、肾功能衰竭、急性心力衰竭的患者

  • 解析:A选项正确,超高代谢的患者,当胃肠营养不能满足需要的,可以选择胃肠外营养; 因疾病或治疗需要胃肠道休息或消化、吸收不良的患者时,可选择此方式,故BC选项正确;DE也是胃肠外营养的适应证,故答案为ABCDE。

  • [多选题]急诊室的护理工作包括 ( )
  • 正确答案 :ACD
  • 预检分诊

    留观室护理工作

    配合抢救

  • 解析:急诊室的护理工作包括留观室护理工作、预检分诊、配合抢救

  • [多选题]下列符合胃、十二指肠溃疡手术治疗适应证的有( )。
  • 正确答案 :ABCE
  • 癌变

    急性穿孔

    并发大出血

    并发瘢痕性幽门梗阻


  • [多选题]关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是 ( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 医生以治疗为导向,关注重点是正确诊断和治疗

    护士以护理为导向,重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响,促进其康复

    护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性

    护理人员是医生最重要的合作伙伴

  • 解析:护士是医生最重要的合作伙伴,在对患者的照顾 中,护士与医生的目标是一致的,但由于各自专业的特性, 医护双方关注的重点则有差别。医生以治疗为导向,在治疗上负有主要的角色责任,关注的重点是如何正确诊断与治 疗。护士则以护理为导向,在护理上负有主要的角色责任, 关心的是患者对疾病诊断和治疗的反应,重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响,促进其康复。

  • [多选题]左半结肠癌的早期表现可见( )
  • 正确答案 :BE
  • 腹痛

    便中带血或黏液

  • 解析:一般左半结肠多以肠梗阻,便秘,腹泻,便血等症状为著,而右半结肠癌则以全身症状为主,比如贫血,腹部包块等。

  • [多选题]压力蒸汽灭菌必须进行
  • 正确答案 :ABCD
  • 工艺监测

    化学监测

    生物监测

    预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验

  • 解析:压力蒸汽灭菌效果监测压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。 (1)工艺监测:应每锅进行,并详细记录。 (2)化学监测:①应每包进行,手术包尚需进行中心部位的化学监测;②预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验。 (3)生物监测:①应每周进行,新灭菌器使用前必须先进行生物监测,合格后才能使用;②对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺也必须先进行生物监测,合格后才能采用。

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