[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是便血取决于

正确答案 ：D

出血速度和量

[单选题]男，43岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共8次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

正确答案 ：B

急性普通型细菌性痢疾

解析：该患者表现为急性起病，畏寒高热，呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，首先考虑普通型痢疾。轻型一般表现为低热或不发热。腹泻有黏液而无脓血。中毒型一般有休克或神志改变等情况。

[单选题]确诊流行性出血热的依据是

正确答案 ：D

特异性IgM抗体

解析：以上五条均为流行性出血热的诊断依据，但只有血清学诊断才能确诊，预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，鼠类不只是流行性出血热的传染源，还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源，因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热；②选答"B"，多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状，因此选"B"，也是有缺陷的；③选答"C"，流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛，其中头痛是由于脑血管扩张充血所致，腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关，眼眶痛是眼周围组织水肿所致，"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现，这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有，因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据；④选答"E"，异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高，如传染性单核细胞增多症，因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查，掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

正确答案 ：E

方法简便、提高效果

[多选题]引起生理性贫血原因包括

正确答案 ：ABC

循环血量增加较快

出生后一部分红细胞破坏

暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足

[单选题]通过粪-口途径传播的传染病是

正确答案 ：D

甲型病毒性肝炎

解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对传染病病原体传播途径的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"或"B"，两者主要靠飞沫传播；②选答"E"，"乙型病毒性肝炎"主要靠体液传播，应复习乙型病毒性肝炎的传播途径。要点甲型病毒性肝炎以粪-口为主要传播途径。

[单选题]医务人员的医德修养的含义

正确答案 ：C

医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质

[多选题]糖尿病控制不佳时可出现哪些异常改变

正确答案 ：ABCE

肢体坏疽

视力下降

脂肪肝

冠心病

[单选题]鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的主要检查是

正确答案 ：D

骨髓检查

[多选题]女性淋病主要合并症有

正确答案 ：ABCD

输卵管炎

子宫内膜炎

继发性输卵管卵巢脓肿

继发性盆腔脓肿

[单选题]乙型脑炎主要的死亡原因是

正确答案 ：C

中枢性呼吸衰竭

解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎临床表现，尤其是严重症状的认识。预测错误率不高。常见错误：选"E"，说明未掌握乙型脑炎少见出现循环衰竭表现的特点。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，尤其以呼吸衰竭常为患者死亡的主要原因。要点乙型脑炎的危重病症中，呼吸衰竭是主要致死原因。

[单选题]下列各项中不属于癫痫发作病因的是

正确答案 ：D

高钙血症

[多选题]心肺复苏有效指标包括

正确答案 ：ACDE

颈动脉搏动恢复

面色由发绀转红润

自主呼吸出现

瞳孔由大变小

[单选题]女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116/min，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

正确答案 ：B

原发性甲状腺功能亢进

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