[多选题]糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起

正确答案 ：ABE

低血糖

脑水肿

视力改变

解析：胰岛素可使外周血糖过快下降则血渗透压相应下降，而脑内渗透压不能相应降低，则形成渗透压差，加重脑水肿发生；晶体渗透压的迅速改变可造成眼晶体屈光度的改变，引起短期视物不清。

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

正确答案 ：C

服从病人、认真负责

[单选题]男，58岁，3年来胸骨后烧灼感，反酸、烧心，近来症状加重，并排黑便3次。既往患食管裂孔疝( )

正确答案 ：A

反流性食管炎

[单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有

正确答案 ：D

环形红斑

解析：亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括淤点、指(趾)甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害等。

[多选题]根除幽门螺杆菌时须联合用药，下列哪些药物可用于该方案（ ）

正确答案 ：ABD

奥美拉唑

克拉霉素

甲硝唑

[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

正确答案 ：E

多发类风湿结节

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

[多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因

正确答案 ：ABCD

碘缺乏

青春期

妊娠期妇女

哺乳期

解析：碘缺乏引起甲状腺素分泌减少，垂体前叶分泌促甲状腺素增强，刺激甲状腺代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期，身体代谢旺盛，甲状腺激素的需要量增加，亦可引起甲状腺代偿性肿大。

[单选题]颅底骨折的间接CT征象是：（ ）

正确答案 ：D

副鼻窦和乳突气房出现气-液面

[单选题]诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的

正确答案 ：E

必有尿路刺激症状（尿急、尿频、尿痛）

解析：慢性肾盂肾炎是细菌感染肾引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害，形成瘢痕，以致肾发生萎缩和出现功能障碍。平时患者可能仅有腰酸和（或）低热，可没有明显的尿路感染的尿痛，尿频和尿急症状，其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。

[单选题]心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为

正确答案 ：D

心房扑动(2：1～4：1下传)

[单选题]下列疾病脱髓鞘病变不包括( )。

正确答案 ：C

急性播散性脑脊髓炎

[单选题]菌痢急性期的基本病理改变是

正确答案 ：B

肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

解析：菌痢急性期的基本病理改变是肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。

[单选题]男，30岁，呼吸困难、气促、尿少半年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿；血压110/90mmHg，诊断考虑为（ ）

正确答案 ：C

心包积液

[单选题]以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是

正确答案 ：D

快速尿素酶试验

[单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原体不包括

正确答案 ：A

铜绿假单胞菌

解析：铜绿假单胞菌为医院获得性肺炎常见病原体。

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