正确答案:

两种有效抗生素

E

题目：男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

解析：解析：尿素酶试验阳性，提示存在Hp感染，治疗选择一种抑酸剂或(和)铋剂联合两种抗生素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]应采取的最有效的措施是（ ）。

补充血容量

解析：治疗休克最有效的措施为补充血容量。

[单选题]上消化道大出血最常见于

食管胃底静脉曲张

[单选题]女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如60d妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为

子宫腺肌病

[单选题]局麻药的作用机制是（ ）

在神经膜内侧阻断NA+内流

[单选题]脓性指头炎切开引流的指征是

波动性疼痛

解析：[解析]脓性指头炎一旦出现波动性疼痛，表明指头的张力较高，即应切开减压、引流，以减少痛苦和并发慢性骨髓炎等。

[单选题]能叫出物品名，能弯腰抬东西，出牙8个，脊柱有3个弯曲，其月龄为

12个月

解析：104.[答案]E 解析：乳牙于生后4～10个月开始萌出， 2～2.5岁时出齐，共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄一(4～6)推算。小儿3个月咿呀发音，7个月能发出“爸爸”、“妈妈”等复音， 12个月能叫出物品的名称，15个月能说出几个词和自己的名字。

[单选题]男性，25岁，3天前体检偶然发现血压150/90mmHg，尿蛋白（++），红细胞0～1个/HP，眼底正常。拟诊应考虑（ ）

慢性肾炎

解析：病人起病隐袭，无前驱感染证据，且仅表现少量蛋白尿，但伴有血压高，首先应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害，病人年轻且无高血压病史不支持本病。隐匿性肾小球疾病不应有高血压；慢性肾盂肾炎因病人无多次肾盂肾炎病史和迁延不愈的情况则不首先考虑；因病人无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变，所以不支持急进性肾小球肾炎的诊断。

[单选题]所采取的治疗方案错误的是

剖腹检查

解析：[解析]考核要点是应激性溃疡的治疗。应激性溃疡病人多有酗酒，服用非甾体类抗炎药物如吲哚美辛（消炎痛）、阿司匹林等，或肾上腺皮质’激素药物史；也可发生在休克、脓毒症、烧伤、火手术和中枢神经系统的损伤后。表现为表浅的、大小不等的、多发的胃黏膜糜烂，底部常有活动性出血和血块，部分病例仅见弥漫性渗血，可导致大出血。应激性溃疡一般可采用非手术疗法：禁食水、胃肠减压，输液、支持治疗，降低胃酸保护胃黏膜，输血治疗。故E项有误。

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