正确答案: 震颤
C
题目:男,34岁。反复发作四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。脑CT可见额、顶叶多发性钙化灶。
解析:本试题知识点为癫痫的诊断和鉴别诊断。题中描述了一男性反复发生四肢抽搐伴意识障碍的中青年患者,病程2年,单凭这一条件,绝大部分考生已能判断此为一癫痫发作的病例。脑CT示额叶、顶叶有多发性钙化灶,自然放弃了原发性癫痫和其他非癫疾患的干扰答案。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于A型胃炎,下列哪项是恰当的
病变主要累及胃体和胃底
解析:自身免疫性胃炎(A型胃炎),患者血液中存在自身抗体(如壁细胞抗体),伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。病变主要累及胃体和胃底。
[单选题]患者,男,35岁。因胃癌入院手术,输注红细胞2个单位及新鲜冰冻血浆,在输血开始后6小时突然出现气急、呼吸困难。查体:T37.3℃,P98次/分,R28次/分,
输血相关急性肺损伤
解析:输血相关急性肺损伤发生机制为供血者血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体所致。常与肺部感染、吸人性肺炎或毒素吸收等非输血所致的ARDS难以区别。急性呼吸困难、严重的双侧肺水肿及低氧血症,可伴有发热和低血压,后者对输液无效。这些症状常发生在输血后1~6小时内。
[单选题]贫血伴黄疸表现的患者最常见于
溶血性贫血
解析:本题提供主要的临床表现为贫血伴黄疸,在本题的五项答案中,应首选A,溶血性贫血。其他干扰答案的贫血,均不应伴有黄疸,故B、C、D、E为干扰答案,均是错误的。
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